В Страховую компаниию
От адвоката НО “Самарская областная коллегия адвокатов”
Антонова А.П.,
рег. № 63/2099 в реестре адвокатов Самарской области
Адрес для корреспонденции: 443080,
г. Самара, пр. Карла Маркса, д.192, оф. 619,
тел. +7-987-928-31-80
в интересах ФИО1
АДРЕС1
тел:
ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ
По договору комплексного добровольного страхования автотранспортного средства № 1627RVO000171 от 02.03.2016 г. я застраховал автомобиль, государственный регистрационный знак НОМЕР1, принадлежащий мне на праве собственности, в страховой компании.
27 января 2017 г. я обратился в Вашу страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая и оплате ремонта на СТОА по направлению страховщика, предоставив полный комплект необходимых документов.
Страховая сумма (лимит выплаты) в отношении транспортного средства установлена в размере 712 215 рублей по страховым рискам КАСКО — хищение, ущерб (уничтожение и повреждение).
03.02.2017 г. специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.
07.02.2017 г. было выдано направление на ремонт № 4153321/5279894, где указаны объекты ремонта: панель крыши, крыло переднее правое, стекло ветровое правое, обивка крыши, дверь передняя правая, бампер передний, ДВС.
Ремонт был выполнен не в полном объеме по причине несогласования страховой компанией части ремонтных работ.
11.10.2017 г. я подал заявление с просьбой разобраться с качеством и объемом выполненных работ на станции ООО “СтоАвто”.
11.10.2017 г., 16.10.2017 г. специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.
После произведенного ремонта устранены не все повреждения автомобиля, полученные в ходе ДТП.
26.02.2018 г. я обратился ООО “Агентстсво оценки “Гранд Инстейт” для оценки стоимости поврежденных деталей и необходимых работ по восстановлению автомобиля в части не довыполненного ремонта.
Согласно расчетам ООО “Агентство оценки “Гранд Инстейт” расчетная стоимость восстановительного ремонта в невыполненной части составляет 148 352 (сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два) рубля 00 копеек, размер затрат на проведение восстановительного ремонта с учетом износа (восстановительные расходы) составляет 139 352 ( сто тридцать девять три пятьдесят два) рубля 00 копеек.
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В соответствии с п. 9.2.2. Правил добровольного комплексного страхования автотранспортных средств, утвержденных Приказом Генерального директора от 24.11.2014 г. № 228, размер страховой выплаты включает: расходы на восстановительный ремонт застрахованного ТС, необходимые для устранения повреждений ТС, полученных в результате страхового случая.
В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.
Согласно ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.
Обязательства сторон должны исполняться в соответствии с условиями договора, не допускается произвольное неисполнение обязательств.
Учитывая вышеизложенное, прошу Вас в течении 10 (десяти) дней с момента получения настоящей претензии перечислить на мой счет сумму стоимости восстановительного ремонта 148 352 (сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два) рубля 00 копеек, что позволит избежать судебного разбирательства и связанных с ним потерь времени и дополнительных издержек.
В случае отказа в выплате для восстановительного ремонта автомобиля или отсутствия ответа в установленный срок я буду вынужден обратиться в суд за защитой своих прав, с отнесением на счет Вашей страховой компании всех судебных издержек, а также неустоек и штрафов, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Приложения:
- Копия доверенности представителя
- Копия экспертного заключения № 2018.02-1246,1250
- Копия реквизитов
Представитель по доверенности
Адвокат _________________________А.П.Антонов
Дата актуальности материала: 04.04.2018
Мало кто из водителей знает, что делать, если их не устраивает страховая выплата, на которую они имеют право в связи с получением ущерба в ДТП. Многие думают, что нужно обращаться в прокуратуру или полицию. Но это совсем не так.
Что такое досудебная претензия в страховую по ОСАГО
Составление досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Содержание Досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Срок рассмотрения досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Основания для отказа на досудебную претензию в страховую по ОСАГО
В случае если водитель не согласен с размером компенсации по ОСАГО, который рассчитала страховая компания, он может обратиться в суд и попытаться обжаловать ее решение. Но перед тем как составлять исковое заявление он обязан попытать урегулировать спор своими силами, а именно, направить в адрес страховщика претензию.
Закон устанавливает, что направление претензии обеспечивает обязательный досудебный порядок решения спора. Если он был соблюден, но спор в итоге все равно не разрешился, то можно готовить документы в суд.
Существуют определенные правила составления претензии, которым нужно следовать. Процедура направления претензии также имеет свои особенности.
Перед тем как приступить к составлению претензии нужно узнать больше о том, что это за документ и каким образом его можно грамотно подготовить. Иметь в распоряжении образец, скаченный из Интернета, будет недостаточно, так как каждый страховой случай имеет свои уникальные черты, которые нужно будет учитывать.
Что такое досудебная претензия в страховую по ОСАГО
Претензия в данном случае – это письменное обращение страхователя к страховщику, в котором он указывает свое несогласие с принятым решением по ОСАГО и выплата, назначенная страховой компанией, его не устраивает. В этом обращении страхователь обязательно указывает требование о том, какую сумму он считает справедливой.
Письменное обращение передается в офис страховщика нарочным или по почте. Факт получения претензии должен быть удостоверен отметкой о принятии или почтовым уведомлением о доставке.
Впоследствии один из этих документом является в суде доказательством направления претензии.
Составление досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Составление досудебной претензии – задача не из самых легких. Необходимо стараться сформулировать ее таким образом, чтобы у страховщика не было серьезных аргументов для возражений.
Тогда не будет необходимости обращаться в суд. Страховщик, который поймет, что закон на стороне страхователя вряд ли захочет нести еще и судебные издержки и возмещать расходы истца на услуги представителя.
Составить претензию может и сам потерпевший, изучив соответствующую юридическую практику и законодательство. Если до конца нет уверенности в своих силах и способностях можно доверить подготовку текста претензии опытному юристу.
Содержание Досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Нельзя писать в претензии произвольный текст. Она должна иметь свою структуру и грамотное содержание. И оформить ее следует в соответствии с правилами делопроизводства.
В верхнем правом углу указывается Ф.И.О. отправителя, его адрес и контактный телефон.
После этих реквизитов посередине пишется слово «претензия».
Вначале пострадавший описывает обстоятельства случившегося. При этом указывает только то, что относится к делу. В конце претензии он заявляет свои требования и аргументирует их положениями нормативных документов.
После текста указывается перечень приложенных документов, количество экземпляров и страниц каждого.
Претензия подписывается, ставится дата.
Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.
- Ксерокопия паспорта заявителя.
- Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
- Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
- Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
- Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
- Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.
Срок рассмотрения досудебной претензии в страховую по ОСАГО
Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.
При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.
Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.
Основания для отказа на досудебную претензию в страховую по ОСАГО
Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.
- Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
- К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
- Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.
Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.
Многие автолюбители не понаслышке знают о том, как нелегко общаться со страховой компанией: возместить реальный ущерб после ДТП получается далеко не у каждого. Но если действовать юридически грамотно, справедливости добиться все же можно. Правильно составленная претензия к страховой компании может помочь решить спор, не доводя дело до суда.
Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.
В статье расскажем:
- Когда нужно писать претензию?
- Что является нарушением по полису ОСАГО?
- Страховая компания просит направить заявление о возмещении убытков в другой город
- Занижение размера страховой выплаты
- Страховщик нарушает сроки осуществления выплаты
- Страховщик неправомерно отказывает в выплате
- Произведен некачественный страховой ремонт автомобиля
- Как написать и подать претензию по ОСАГО?
- Содержание претензии
- Порядок вручения претензии
- Порядок обращения в суд
- Куда еще можно пожаловаться на страховую компанию?
- В Банк России
- В Российский союз автостраховщиков (РСА)
- Заключение эксперта
Когда нужно писать претензию?
Основная цель составления претензии в страховую компанию – потребовать от нее выполнить свои обязательства по выплате компенсации в соответствии с заключенным договором страхования. На практике часто происходят случаи, когда страховая компания сильно занижает стоимость нанесенного ущерба после ДТП или вовсе затягивает с выплатой. Это является нарушением договора страхования.
Законодательством о страховании предусмотрено обязательное досудебное обращение в страховую компанию до подачи иска в суд. Это значит, что без предварительного направления претензии страховой компании подать на него в суд не получится. Поэтому претензия – первый и обязательный шаг к решению конфликта со страховой компанией.
Что является нарушением по полису ОСАГО?
Обязательства страховой компании по осуществлению страхового возмещения по полису ОСАГО довольно подробно регламентированы Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – ФЗ «Об обязательном страховании»). Поэтому независимо от того, с какой страховой компанией заключен договор страхования, права и обязанности сторон договора будут одинаковыми. Рассмотрим наиболее распространенные нарушения со стороны страховой компании.
Страховая компания просит направить заявление о возмещении убытков в другой город
В соответствии со ст. 21 ФЗ «Об обязательном страховании» компания-страховщик обязана иметь своего представителя в каждом регионе. При этом, они должны быть уполномочены на рассмотрение заявлений потерпевших, проведение экспертизы и на осуществление выплат. Любые попытки заставить страхователя обращаться к страховой компании в другой регион являются нарушением его прав.
Занижение размера страховой выплаты
Хотя статья 12 ФЗ «Об обязательном страховании» содержит требование о проведении независимой технической экспертизы поврежденного имущества, на практике для страховых компаний такие экспертизы проводят «свои» оценщики. В результате страхователь получает сумму значительно меньше ожидаемой. В этом случае потерпевший праве обратиться за проведением экспертизы в другую организацию и в претензии к страховой компании о занижении выплаты потребовать доплатить недостающую сумму.
Важно! Если сумма ущерба занижена не более, чем на 10 %, расхождение в суммах считается в пределах статистической достоверности (п. 3.5 Методики определения размера расходов на восстановительный ремонт, утвержденной Положением Банка России от 19.09.2014 N 432-П). Иными словами, взыскать недостающую разницу можно только если она превышает 10 % от суммы возмещения ущерба.
Страховщик нарушает сроки осуществления выплаты
Согласно п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» у страховой компании есть 20 календарных дней на рассмотрение заявления потерпевшего. По истечении данного срока страховая компания обязана выполнить одно из трех действий:
- выплатить сумму ущерба пострадавшему;
- выдать направление на ремонт транспортного средства;
- направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
Если ничего из вышеперечисленного сделано не было, имеет место ненадлежащее оказание услуг страхования. П. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» обязывает страхователя в случае несоблюдения данных сроков выплатить пострадавшему неустойку в размере:
- 0,5 % от суммы страхового возмещения за каждый день прострочки (либо от предельной суммы возмещения, если сумма возмещения не определена) – если не выдано направление на ремонт или не направлен отказ в выплате;
- 1 % от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки – если страховое возмещение не выплачено вовремя.
Пример. Заявление о выплате страхового возмещения подано в страховую компанию 01 февраля. Страхователь оценил стоимость ущерба, подлежащего возмещению, в 100 000 рублей. Деньги были выплачены пострадавшему лишь 10 марта, т.е. спустя 37 дней с момента подачи заявления. Таким образом, страховая компания обязана выплатить в дополнение к страховому возмещению неустойку в размере 100 000 руб. х 17 дней х 1 % = 17 000 рублей.
Страховщик неправомерно отказывает в выплате
Страховщик может отказать в выплате страхового возмещения, ссылаясь на самые разные причины. Чаще всего отказ происходит, когда виновник в ДТП не определен, а спорная ситуация находится на рассмотрении в суде. В таком случае основанием для предъявления претензии на отказ в выплате страхового возмещения будет судебное решение, определяющего виновника ДТП и, соответственно, сторону, убытки которой подлежат возмещению.
Произведен некачественный страховой ремонт автомобиля
В этом случае можно потребовать вернуть деньги за некачественно произведенный ремонт. Однако здесь имеется один нюанс: деньги можно вернуть именно за ту часть ремонта, которая выполнена некачественно, а не за весь ремонт.
К примеру, если при замене нескольких деталей одна оказалась некачественной, деньги вернут только за бракованную деталь и стоимость ее установки. Формально в законе это условие не указано, но сложившаяся судебная практика исходит из соразмерного возмещения вреда (см. Определение Верховного Суда РФ от 03.09.2019 по делу № 7-КГ19-14).
Как написать и подать претензию по ОСАГО?
Порядок урегулирования споров по ОСАГО содержится в статье 16.1 ФЗ «Об обязательном страховании». Так, в случае нарушения прав страхователя, для защиты своих прав он должен подать претензию в страховую компанию.
Срок подачи претензии по ОСАГО формально ограничен лишь сроком исковой давности, который составляет 3 года, но чем быстрее подать претензию – тем больше шансов решить спор в свою пользу.
Срок ответа на претензию по ОСАГО составляет 10 дней и либо выполнить указанные в ней требования, либо направить заявителю мотивированный отказ.
Содержание претензии
Претензия к страховой компании должна быть мотивированной и содержать копии документов-доказательств, обосновывающих требования потерпевшего. Это может быть договор страхования, документы на автомобиль, независимая экспертиза, судебное решение, акт о совершении ДТП и другие документы.
Претензию следует начать с шапки, в которой указываются контакты отправителя и страховой организации, в адрес которой документ направляется. Для страховщика это ФИО руководителя, наименование организации, адрес и ОГРН. Чтобы у страховой компании была возможность связаться с заявителем, важно указать ФИО, свой обратный адрес и телефон.
Далее необходимо описать суть претензии, указав следующие данные:
- все относящиеся к делу события в хронологическом порядке: дата и обстоятельства ДТП, дата обращения в страховую компанию, оценка ущерба, дальнейшие действия страховщика;
- реквизиты всех прилагаемых документов: полиса ОСАГО, независимой экспертизы, письма в страховую о ДТП и т.д.;
- ссылки на нормативные акты;
- предъявляемые требования к страховой по ОСАГО;
- при необходимости получить страховое возмещение – реквизиты банковского счета;
- намерение обратиться в суд в случае невыполнения изложенных требований;
- дата и подпись.
Порядок вручения претензии
Претензию лучше всего вручить лично. Для этого необходимо подготовить два экземпляра претензии и отнести их в отделение страховой компании. Один экземпляр вместе со всеми прилагаемыми документами останется у страховщика, а на втором его сотрудник оставит отметку о вручении с датой получения и отдаст зарегистрированный экземпляр обратно заявителю.
Если прийти в офис страховщика нет возможности или претензию отказываются принимать, ее можно направить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Почтовую квитанцию об отправке следует сохранить для возможного предъявления в суде.
Далее необходимо ждать возвращения уведомления о вручении, на котором будет указана дата получения претензии. Именно с этой даты считается срок исполнения указанных в претензии требований. Бывает, что страховая компания специально не получает такие письма. В этом случае письмо вернется отправителю через месяц.
Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы
Порядок обращения в суд
Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.
В шапке иска указываются:
- наименование суда, в который будет подаваться иск. Иск можно подать по месту жительства истца либо по месту нахождения страховой компании. Если цена менее 100 000 рублей, иск подается мировому судье. При сумме иска 100 001 рубль и более, исковое заявление направляется в адрес районного суда;
- Наименование, ОГРН, адрес и известные контакты ответчика;
- ФИО, паспортные данные, адрес, а также контактный телефон истца.
Кроме основных требований в исковое заявление можно включить дополнительные требования, предусмотренные законом в случае неисполнения требований страхователя:
- о выплате неустойки в размере 0,5 или 1 % за каждый день просрочки в зависимости от основного требования (п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании»);
- о взыскании со страховой компании штрафа в размере 50 % от цены иска за несоблюдение досудебного порядка урегулирования спора (п. 3 ст. 16.1 ФЗ «Об обязательном страховании»);
- требование о возмещении судебных расходов, если истец обращался за платной юридической помощью;
- требование о компенсации морального вреда. Суд может присудить денежную компенсацию за возмещение моральных страданий истца.
К исковому заявлению прилагаются копии всех документов, относящихся к спору: претензия со всеми приложениями, ответ страховой компании на досудебную претензию, документы на автомобиль, договор страхования и т.д. Госпошлина за обращение в суд по данной категории дел не уплачивается. Исковое заявление можно подать в суд лично либо отправить почтой.
Куда еще можно пожаловаться на страховую компанию?
Одновременно с претензией страховщику можно направить жалобы в контролирующие страховые компании органы. Это будет дополнительной возможностью повлиять на недобросовестного страховщика.
В Банк России
Центробанк РФ осуществляет контроль и надзор над деятельностью страховых компаний. По обращениям граждан проводится проверка, и в случае выявления нарушений на страховую компанию накладываются штрафные санкции вплоть до лишения лицензии. Центробанк обязан ответить на обращение в течение 30 дней с момента получения, а в случае, если требуется дополнительная проверка указанных в обращении сведений – в течение 60 дней.
Для обращения можно использовать следующие контакты.
- По телефону: 300 – бесплатный короткий номер для мобильных телефонов; +7 (499) 300-30-00 – для жителей Москвы и Московской области; 8 (800) 300-30-00 – единая горячая линия.
- Интернет-приемная. Обращения, полученные через интернет-приемную, регистрируются и рассматриваются Центробанком как письменные.
- Личный прием граждан по адресу: Москва, Сандуновский пер., д. 3, стр. 1.
В Российский союз автостраховщиков (РСА)
РСА создан в соответствии со ст. 24 ФЗ «Об обязательном страховании» и уполномочен проводить проверки по жалобам граждан и контролировать выполнение страховыми организациями их требований. В некоторых случаях РСА осуществляют страховые выплаты вместо страховщика (к примеру, в случае, если заключен договор со страховой компанией, у которой отозвана лицензия). Жалоба рассматривается в течение 30 дней с момента получения.
Обратиться в РСА можно следующими способами:
- Лично или по телефону в Центральный офис РСА, расположенный по адресу: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3 (м. Добрынинская), тел. +7 (495) 771-69-44
- Лично или по телефону в одно из региональных представительств, список отделений можно посмотреть здесь;
- Отправить обращение почтой в любое из отделений;
- Отправить обращение по электронной почте request@autoins.ru;
- Для консультации можно позвонить по телефону горящей линии 8-800-200-22-75.
Заключение эксперта
Подведем итоги:
- При разрешении споров со страховой компанией обязателен претензионный порядок урегулирования.
- Порядок разрешения споров со страховой организацией происходит строго по ФЗ «Об обязательном страховании».
- В претензии по ДТП в страховую компанию заявитель должен документально доказать обоснованность своих требований. В противном случае претензия останется без внимания со стороны страховой компании.
- Претензия по ОСАГО имеет много тонкостей и нюансов, зависящих от конкретной ситуации, поэтому ее составление лучше доверить специалистам.
Снежана Погонцева
Юрист, автор-редактор сайта
(Семейное право, стаж 12 лет)
Задать вопрос
Досудебная претензия по ОСАГО является способом фиксации несогласия страхователя с действиями страховщика в части исполнения его договорных обязанностей.
Файлы в .DOC:Бланк досудебной претензии по ОСАГООбразец досудебной претензии по ОСАГО
Практика показывает, что основная масса претензий связана с неверным с точки зрения страхователя размером возмещения по результатам страхового случая либо с отказом в возмещении ущерба.
Почему претензия является досудебной
Статья 19 Закона РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусматривает, что внесение досудебной претензии по спорам по ОСАГО является обязательным. Соответственно, без предварительного направления претензии страхователь не сможет обратиться в суд.
Требование по обязательному внесению досудебной претензии было введено в Закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» 21 июля 2014 года.
До этой даты страхователь имел возможность обращения в суд без направления предварительной претензии в страховую компанию.
В известной степени внесение подобной поправки в закон объясняется лоббированием интересов страховщиков в органах законодательной власти и является ограничением права гражданина на обращение в суд. Не составляет секрета тот факт, что претензия является той отсрочкой, в течение которой страховые компании могут подредактировать свои огрехи и недочеты и подготовиться к судебному разбирательству.
Предъявление претензии
Одновременно с введением правила обязательной досудебной претензии была введена и обязанность автора претензии предоставить страховой компании не только изложение сути требований, но и документальное подтверждение этих требований.
С учетом того, что в гражданском праве никто не отменял презумпцию виновности ответчика, обязанность обосновывать документально претензию является, по меньшей мере, странной.
Дело в том, что исходя из основ гражданского процесса, именно страховая компания должна доказать страхователю, что она поступила правильно, а не наоборот. Однако ситуация именно такова – доказывать свою правоту должно именно застрахованное лицо.
Документальные доказательства, передаваемые вместе с претензией, должны быть рассмотрены страховщиком по ОСАГО в течение 10 дней. По результатам рассмотрения страховая компания принимает решение, которым либо соглашается со страхователем полностью или частично, либо отклоняет его претензии.
На деле же изучение представленных доказательств дает возможность страховой компании либо скорректировать принятое ею ранее решение, либо подготовить опровержение по предоставленным доказательствам.
Поскольку низкие выплаты по страховым случаям – это основа благополучия страховой компании, естественно, что она всеми силами будет пытаться снизить страховую выплату либо не выплатить ее вообще.
Несогласие с ответом страховой компании на претензию будет служить основанием для обращения в судебные органы.
Содержание претензии
Ни один нормативный акт не регламентирует форму и содержание претензии, в том числе и по ОСАГО.
Поэтому содержание претензии в общих чертах должно соответствовать содержанию обычной жалобы и иметь ту же форму.
В крупных страховых компаниях разработаны бланки претензии, которые предлагаются недовольным клиентам. Как правило, эти бланки содержат общие клише, в которые страхователь вписывает свои конкретные обстоятельства. При этом бланки страховых компаний отличаются от предлагаемых в интернете шаблонов только тем, что наименование страховщика, его адрес и иные реквизиты уже вписаны.
Для самостоятельного составления следует соблюсти следующую схему:
- начать претензию с «шапки», расположив ее в правом верхнем углу листа. В «шапке» указывается наименование страховой компании и ее юридический адрес, а также ФИО и адрес страхователя. Если место прописки не совпадает с местом жительства, то потребуется указать оба адреса;
- сразу под шапкой вписать наименование документа – «претензия» и чуть ниже, под наименованием – краткую суть требований, например «о возмещении ущерба по страховому случаю»;
- составить описательную часть претензии, расположив ее сразу следом за предыдущим пунктом. В описательную часть претензии входят данные о наличии договора страхования со страховщиком, описание страхового случая, изложение решения страховой компании и причин, по которым автор претензии не согласен с решением страховой компании;
- сразу после описательной части, со слов «на основании вышеизложенного требую», начинается резолютивная часть претензии. Она содержит в себе краткий перечень требований к страховщику «требую выплатить такую-то сумму», «требую пересмотреть ваше решение» и т.д.;
- одновременно с требованиями, также в резолютивной части, следует указать банковские реквизиты, на которые страховщику предлагается внести сумму страхового возмещения, которого требует претензия;
- под резолютивной частью в левом нижнем углу листа располагается рубрика «Приложения», куда в номерном порядке вписываются все документы, прилагаемые к претензии;
- завершается претензия проставлением даты и подписью ее автора.
Обращаем внимание, что документы должны быть приложены либо в оригинале, либо в виде заверенных нотариусом копий.
Если страховщик не возражает, то при подаче претензии можно предъявить ему оригиналы заявлений вместе с копиями. В этом случае страховщик может лично заверить прилагаемые копии, чего будет вполне достаточно для внутреннего рассмотрения страховой компании.
Прилагаемые документы
К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:
- полис ОСАГО или его заверенная копия;
- копия паспорта страхователя;
- копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
- свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
- квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП. Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.
Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.
Сроки
Время, отведенное страхователю на подачу претензии, начинается с момента, когда ему стало известно или должно было стать известно о решении страховой компании, с которым он не согласен.
Следует уточнить, что временной промежуток, в течение которого страхователь может подать претензию, определяется исходя из 2-летнего срока исковой давности для этой категории дел.
Если исходить из того, что после наступления страхового случая страховщик в течение 20 дней должен рассмотреть возможность выплаты страхового возмещения, то подача претензии возможна через 20 дней с момента обращения в страховую компанию за возмещением ущерба, даже если страховщик не принял никакого решения. Право на подачу претензии сохраняется за страхователем в течение двух лет.
Способ подачи претензии
Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта. Проще говоря, суду нужно будет показать доказательства того, что страховая компания претензию получила.
Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.
Получить эти доказательства можно двумя способами:
- вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
- отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.
Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.
2 марта 2016 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.
Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.
Выбор адресата
Законодательство РФ предусматривает, что претензия на выплату ущерба по ДТП может быть направлена как страховщику, так и виновнику ДТП, в случаях, когда:
- страховщик не обладает возможностью оплатить ущерб в полном объеме;
- суммы, определенной в качестве возмещения, недостаточно для покрытия реального ущерба;
- виновник аварии не был застрахован по ОСАГО;
- последствия аварии не могут служить основанием для признания их страховым случаем.
Дзен! Дзен! Дзен! На нашем Яндекс Дзен канале ещё больше особенных юридических материалов в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас →
Если страховая компания отказала в выплате, или вы получили меньше, чем положено, обратитесь в суд. Но сначала обязательно направьте страховщику досудебную претензию.
Важно! Направляя досудебную претензию по ОСАГО, используйте дополнительные рычаги воздействия на страховую компанию.
Обратиться можно:
- в Российский союз автостраховщиков (подать жалобу);
- в Банк России (подать жалобу);
- в территориальный отдел Роспотребнадзора.
Что нужно знать о претензионном порядке, чтобы получить достойную страховую выплату и дополнительные денежные компенсации?
Зачем писать досудебную претензию по ОСАГО
С 2014 года соблюдать досудебный порядок урегулирования споров по ОСАГО — обязательно в силу закона (ст. 16.1 № 40-ФЗ). Если сразу обратиться в суд, то иск рассматривать не будут.
Поэтому пишем претензию по любому спорному вопросу. В частности, когда страховая компания:
- отказывается платить или снижает сумму страховой выплаты;
- нарушает сроки выплаты;
- выполняет некачественный ремонт;
- привлекает «своих» экспертов и оценщиков, что влияет на результаты экспертизы;
- производит неверные расчеты (коэффициента «бонус-малус», страховой суммы);
- навязывает дополнительные услуги и т. д.
Но: написать претензию — не значит просто соблюсти формальность. Если страховщик добровольно не исполнит требования, то вы, как потребитель, сможете взыскать через суд штраф в размере 50 % от суммы, назначенной к взысканию (п.6, ст. 13 Закона о защите прав потребителей № 2300).
То есть, если в вашу пользу суд назначит 100 000 рублей, то получите 150 000 рублей. Единственное, нужны будут доказательства, что вы правильно направили претензию (об этом далее).
Какие ещё компенсации можно требовать?
В досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО можно требовать оплаты (возмещения):
- расходов на ремонт транспортного средства;
- утраты товарной стоимости;
- услуг эвакуатора;
- услуг дорожных рабочих;
- услуг хранения поврежденного автомобиля;
- стоимости ремонта дорожных знаков, ограждений;
- доставки пострадавших в больницу;
- стоимости экспертизы,
а также других расходов, которые возникли в связи с наступлением страхового случая (п. 50 Постановления Пленума Верховного Суда № 58).
Задержка исполнения обязательств по договору ОСАГО страховой компанией компенсируется неустойкой в размере:
- 1 % от суммы положенной выплаты;
- 0,5 % от стоимости ремонта за каждый день просрочки.
Дни просрочки начинаем считать: в первом случае с 21-го дня, во втором с 31-го дня с даты, когда страховая компания получила ваше заявление о страховой выплате (проведении ремонта).
Дополнительно денежную компенсацию морального вреда и потребительский штраф 50 % вы сможете требовать только в судебном порядке.
Как правильно написать досудебную претензию по ОСАГО
Подробно о требованиях к претензии по ОСАГО говорится в п. 5.1 Главы 5 Положения Банка России № 431-П.
Досудебная претензия в страховую по ОСАГО должна включать:
- наименование и адрес компании страховщика;
- ФИО, адрес, реквизиты банковского счета потерпевшего (выгодоприобретателя);
- подробные требования к страховщику со ссылками на законодательные нормы и доказательства из списка приложений;
- ФИО отправителя, должность (если претензию направляет юр. лицо), подпись;
- список приложений.
Все ваши права и требования должны быть подкреплены доказательствами. К претензии нужно приложить оригиналы или заверенные копии: паспорта заявителя, документа о праве собственности на автомобиль (ПТС), полиса ОСАГО. экспертного заключения и т. д.
Важно! Главное, ничего не упустить, иначе страховая компания проигнорирует претензию, а суд посчитает досудебный порядок несоблюдённым и откажет во взыскании потребительского штрафа 50 % от суммы, назначенной к взысканию в вашу пользу.
Если вам нужна помощь, мы поможем правильно написать претензию по ОСАГО и собрать все необходимые документы (доказательства).
Как направить?
Направить претензию можно любым способом, если он позволяет подтвердить доставку. Самый надежный вариант — заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.
Можно отнести лично в офис страховой компании.
Не обязательно обращаться именно в то отделение, где оформляли договор. Обратитесь в ближайший к вам, но предоставьте сведения о предыдущих обращениях (п. 22 ПП № 58).
Обязательно проследите, чтобы отметку о принятии поставило уполномоченное лицо. Если это не директор, попросите предъявить доверенность на право получения входящих документов.
Претензию можно направить по e-mail, если такая возможность подробно прописана в договоре. Например, претензию в Росгосстрах можно направить на e-mail: dp@rgs.ru.
Важно! Доказать, что сообщение было направлено и доставлено, должен отправитель (п.67 Постановления Пленума ВС № 25).
Верховный суд в одном из дел по ОСАГО признал досудебный порядок несоблюденным, хотя истец направлял претензию по адресу, указанному в ЕГРЮЛ. Почта России направила письмо назад отправителю через 9 дней со дня его поступления на почту, ещё до того, как истек срок хранения письма (30 дней). А еще через месяц его получил истец. Доказательств, что страховая уклонялась от получения корреспонденции, истец суду не предоставил.
Сколько ждать ответ?
Если в течение 10 дней с момента получения претензии страховщиком выплаты не поступили на ваш счет, можно обращаться в суд.
Но в целом лучше подождать месяц: пока письмо дойдет, пока его получат (до 30 дней срок хранения корреспонденции — отслеживайте движение письма на сайте Почты России по трек-номеру), потом 10 дней на ответ и 3-5 (иногда больше) дней на доставку письма от страховой компании.
Если отнесете лично, то подождите 10 дней, и можно идти за ответом.
Письменный отказ, частичная выплата, игнорирование претензии — всё это повод обратиться в суд за защитой своих прав и взыскания всех положенных денежных компенсаций.
Обновлено: Январь, 2022 года
Многие автовладельцы, пострадавшие в ДТП, сталкивались с тем, что получить компенсацию страховое возмещение не так просто, как кажется. Правильно составленная претензия в страховую компанию о выплате компенсации по ОСАГО поможет добиться справедливости, не доводя дело до суда.
Основная цель претензии – потребовать от страховой компании исполнения обязательств по полису ОСАГО. На практике часто сильно занижают суммы возмещения или вовсе затягивают с его выплатой. В такой ситуации может потребоваться обращение в суд и направление претензии является обязательным этапом в решении спора со страховой компанией.
Содержание статьи
- Когда нужно писать претензию в страховую компанию?
- Занижение страховой выплаты
- Нарушение сроков выплаты возмещения
- Отказ в выплате возмещения
- Выполнен некачественный ремонт по страховке
- Как составить претензию по ОСАГО?
- Образцы претензий в страховую компанию по ОСАГО
- Как подать претензию в страховую компанию?
- Частые вопросы и ответы на них
- Когда может потребоваться помощь юриста?
Когда нужно писать претензию в страховую компанию?
Для того чтобы, быстро получить ответы на свои вопросы, обращайтесь за юридической консультацией в онлайн-чат справа или звоните по телефону: 8 (800) 302-32-85
Страховая компания, заключившая с автовладельцем договор страхования по ОСАГО, обязана соблюдать положения Закона об ОСАГО. Если были допущены нарушения, страхователь вправе обратиться с претензией.
Разберем распространенные основания для подачи претензии в страховую компанию.
Занижение страховой выплаты
В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. На практике зачастую привлекаются «свои» оценщики, которые занижают стоимость восстановительного ремонта, в результате чего автовладелец получает страховое возмещение в значительно меньшей сумме, чем ожидалось.
Если возникли сомнения в объективности экспертного заключения, рекомендуется самостоятельно обратиться в другую экспертную организацию. После получения заключения нужно сравнить сумму ущерба с той, что была определена экспертом страховой компании. В случае, когда она занижена более, чем на 10 %, следует обратиться с претензией о выплате недостающей разницы.
Нарушение сроков выплаты возмещения
Страховая компания обязана рассмотреть заявление автовладельца в течение 20 дней со дня его поступления.
По результатам рассмотрения принимается одно из следующих решений:
- выплатить сумму ущерба;
- выдать направление на ремонт;
- отказать в удовлетворении заявления.
Если по истечении 20 дней страхователь не получил ответ на свое заявление, он вправе подать досудебную претензию на нарушение сроков выплаты возмещения.
Следует знать! За нарушение сроков исполнения своих обязательств страховая компания несет ответственность в виде оплаты неустойки. Если своевременно не выплачено страховое возмещение, уплачивается 0,5 % от суммы выплаты за каждый день просрочки. При затягивании сроков ремонта – 1 % за каждый день просрочки.
Отказ в выплате возмещения
Отказ в выплате возмещения должен быть обоснованным и соответствующим требованиям закона. Бывает, что страховая компания отказывает по причине того, что не определен виновник ДТП и спор находится на рассмотрении суда.
Автовладельцу необходимо дождаться судебного решения, которым будет определен виновник ДТП. После этого можно обращаться с претензией на отказ в выплате возмещения.
Выполнен некачественный ремонт по страховке
Если автомобиль был передан на ремонт в рамках полиса ОСАГО, страховая организация несет ответственность за его качество. В случае, когда он выполнен некачественно, страхователь вправе получить компенсацию за ту часть, которая выполнена ненадлежащим образом. Деньги должны быть возвращены не за весь ремонт, а только за брак детали и ее некачественную установку.
Как составить претензию по ОСАГО?
Претензионный порядок урегулирования споров со страховой компанией предусмотрен статьей 16.1 Закона об ОСАГО.
В претензии необходимо указать следующее:
- наименование и адрес страховой компании;
- ФИО и адрес автовладельца, его контактные данные;
- сведения о полисе ОСАГО;
- обстоятельства ДТП;
- дата обращения в страховую компанию;
- результат оценки причиненного ущерба независимым экспертом;
- ссылки на правовые нормы;
- требование к страховой компании;
- банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения;
- перечень приложений;
- дата и подпись.
К претензии должны быть приобщены подтверждающие документы, такие, как договор страхования, ПТС, справка из ГИБДД, отчет оценщика, иные доказательства.
Претензия должна быть подана в пределах срока исковой давности, который составляет три года. Желательно с этим не затягивать, чтобы не утратить шанс на решения вопроса в свою пользу. Ответ должен быть дан в течение 10 дней.
Образцы претензий в страховую компанию по ОСАГО
Дорогие читатели! Если у вас возникли вопросы, обратитесь за консультацией к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефону (звонок бесплатный): 8 (800) 302-32-85
Предлагаем воспользоваться образцами досудебных претензий, подготовленными специалистами нашего сайта.
Как подать претензию в страховую компанию?
Претензия должна быть подана в страховую компанию таким образом, чтобы можно было подтвердить факт ее отправки на случай, если спору в дальнейшем будет решаться в судебном порядке.
Способы могут быть следующие:
- Лично в офисе страховой компании. Потребуется подготовить два экземпляра претензии. Один вместе с приложениями вручается ответственному сотруднику. На втором ставится входящий штамп с датой и подписью.
- Путем направления по почте. Необходимо оформить заказное письмо и направить через Почту России. Квитанцию об отправке следует сохранить, чтобы отследить получение отправление адресатом.
Частые вопросы и ответы на них
Есть вопросы по теме статьи? Позвоните юристу и он быстро вас проконсультирует по вашей проблеме (бесплатный звонок по всей России): 8 (800) 302-32-85
Куда можно пожаловаться на страховую компанию?
Деятельность страховых организация контролируется со стороны Банка России. Граждане вправе обратиться с жалобой на нарушение обязательств по договору ОСАГО. По обращению проводится проверка в течение 30 дней. Если будет выявлено нарушение, на страховую компанию наложат штрафные санкции вплоть до отзыва лицензии. Помимо ЦБ РФ жалоба может быть подана в Российский союз автостраховщиков и Роспотребнадзор.
Когда отказ в выплате возмещения законный?
Страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии, если она составлена лицом, не являющимся стороной договора страхования по ОСАГО и не приобщена нотариальная доверенность. Причиной отказа может быть отсутствие доказательств требований автовладельца. Например, не приобщены договор, ПТС, отчет оценщика, справка из ГИБДД по факту ДТП.
Можно ли сразу обратиться в суд без направления досудебной претензии в страховую организацию?
Если автовладелец решит не направлять претензию и сразу обратится в суд, исковое заявление будет оставлено без рассмотрения за несоблюдение претензионного порядка урегулирования споров.
Что делать, если страховая компания не ответила на претензию?
Ответ на претензию должен быть направлен автовладельцу в течение 10 дней со дня поступления претензии. Если от страховой компании не последовало никакой реакции, необходимо обратиться в суд с исковым заявлением. Далее спор будет решаться в судебном порядке. Одновременно с этим можно подать жалобу в ЦБ РФ, РСА и Роспотребнадзор.
Когда может потребоваться помощь юриста?
Перед тем как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО желательно самостоятельно организовать проведение независимой экспертизы. Для выбора эксперта и подготовки документов желательно привлечь квалифицированного юриста. Специалист поможет разобраться в сложившейся ситуации, подскажет, как правильно составить претензию. Юридическую консультацию специалиста можно получить через наш сайт.
