Одна врачебно сестринские бригада за 6 часов работы в чс может оказать помощь

  
Система
оказания поражённым первой врачебной,
квалифицированной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении

а.    
4-6 часов

б.    
8-12 часов

в.    
12-16 часов

г.     
16-24 часов

д.    
1-2 сут.

2.    
К четвертой сортировочной группе относят
пострадавших с (найдите ошибочный ответ)

а.    
переломом лучевой кости в типичном
месте

б.    
ожогом II степени обеих кистей

в.    
колото-резанной раной предплечья без
признаков активного кровотечения

г.     
закрытой травмой живота без явных
признаков нарушения гемодинамики

д.    
ни один ответ не верен   

3.    
Система оказания поражённым первично
медико-санитарной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении

а.    
4-6 часов

б.    
8-12 часов

в.    
12-16 часов

г.     
16-24 часов

д.    
1-2 сут.

4.    
На аэродромах, посадочных площадках,
пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта
развертывают

а.    
контрольно-пропускные пункты

б.    
вспомогательные распределительные
пункты

в.    
медицинские распределительные пункты

г.     
эвакуационные приемники

д.    
медицинские пункты

5.    
Правильности выполнения непрямого
массажа сердца свидетельствует

а.    
видимое набухание шейных вен

б.    
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий грудной
клетки

в.    
перелом ребер

г.     
наличие пульса на лучевой артерии

д.    
ни один ответ не верен

6.    
Обязательным критерием успешности
выполнения комплекса сердечно-легочной
реанимации на догоспитальном этапе
является

а.    
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий

б.    
восстановление сердечной деятельности

в.    
восстановление сознания

г.     
положительный симптом «кошачьего
зрачка»

д.    
ни один ответ не верен

7.    
Непрямой массаж сердца прекращается
(найдите ошибочный ответ)

а.    
всегда через 30 минут после его начала

б.    
при восстановлении сердечной деятельности

в.    
при появлении признаков биологической
смерти

г.     
при возникновении реальной опасности
для проводящего реанимационное пособие
(опасность взрыва или обрушения)

д.    
ни один ответ не верен

8.    
Основные принципы создания сил Российской
службы медицины катастроф:

а.    
размещение больниц на путях эвакуации;

б.    
организация формирований, учреждений
и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих
учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных
работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено
для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;

в.    
оказание помощи по профилю поражения;

г.     
возможность проведения маневра сил и
средств, использование местных ресурсов,
широкое привлечение населения к
ликвидации последствий, осуществление
двухэтапного лечения пострадавших;

д.    
проведение медицинской разведки,
взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами
и средствами. 

а.    
лечебная и гигиеническая;

б.    
сохранение здоровья населения,
своевременное и эффективное оказание
всех видов медицинской помощи с целью
спасения жизни пораженных, снижение
инвалидности и неоправданных безвозвратных
потерь, снижение психоневрологического
и эмоционального воздействия катастроф
на население, обеспечение санитарного
благополучия в районе ЧС; проведение
судебно-медицинской экспертизы и др.;

в.    
подготовка медицинских кадров, создание
органов управления, медицинских
формирований, учреждений, поддержание
их в постоянной готовности,
материально-техническое обеспечение;

г.     
эвакуация и сортировка;

д.    
сохранение личного здоровья медицинских
формирований, планирование развития
сил и средств здравоохранения и
поддержание их в постоянной готовности
к работе в зонах катастроф для ликвидации
последствий ЧС.

10. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:

а.    
медицинская разведка, оказание медицинской
помощи, эвакуация пораженных, подготовка
и ввод в район (к району) катастроф,
анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств
защиты;

б.    
проведение мероприятий по защите
народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение
и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;

в.    
все виды помощи;

г.     
создание систем связи управления,
организация наблюдения за внешней
средой, использование защитных сооружений
и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины
катастроф;

д.    
проведение неотложных мероприятий.

11. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:

а.    
обеспечение постоянной готовности
службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление
силами и средствами, рациональное
распределение функций, централизация
и децентрализация управления, обеспечение
взаимодействия в горизонтальном и
вертикальном направлениях, соблюдение
единоначалия и личная ответственность
руководителя;

б.    
постоянная готовность к маневру силами
и средствами, функциональное предназначение
сил и средств, двухэтапность системы
управления, проведение медицинской
разведки;

в.    
этапный принцип оказания экстренной
медицинской помощи, создание
материально-техни-ческих резервов и их
пополнение, поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской
службы медицины катастроф в ЧС;

г.     
развертывание лечебных учреждений в
очагах катастроф;

д.    
принципы управления Российской службы
медицины катастроф отсутствуют.

12.  
Силы Российской службы медицины катастроф
представлены:

а.    
врачами-хирургами;

б.    
органами управления, комиссиями по
чрезвычайным ситуациям;

в.    
многопрофильными медицинскими
учреждениями;

г.     
бригадами скорой медицинской помощи,
врачебно-сестринскими бригадами,
бригадами специализированной медицинской
помощи;

д.    
научно-практическими территориальными
центрами «медицины катастроф»,
лечебно-профилак-тическими учреждениями. 

13.  
Основные формирования Российской службы
медицины катастроф:

а.    
стационарные и поликлинические
учреждения;

б.    
головная и профильные больницы;

в.    
бригады экстренной медицинской помощи,
медицинские отряды, бригада экстренной
специализированной медицинской помощи;
специализированные медицинские бригады
постоянной готовности;

г.     
лечебно-сестринские бригады; бригады
скорой медицинской помощи, спасательные
отряды, центральная районная больница;
центр экстренной медицинской помощи,
территориальные медицинские учреждения;

д.    
медицинский отряд, бригады лечебной
доврачебной помощи, головная больница,
бригады скорой медицинской помощи,
санэпидотряд. 

14.  
Основной целью прогнозирования возможной
обстановки при катастрофах является:

а.    
определить потери, необходимые силы и
средства;

б.    
описать места происшествия;

в.    
рассчитать температуру и влажность;

г.     
определить гибель населения;

д.    
получить экономические затраты. 

15.  
В состав врачебно-сестринской бригады
по штату входят:

а.    
1 врач, 2-3 медицинские сестры;

б.    
2 врача, 3 средних медицинских работника;

в.    
1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;

г.     
врач и медицинская сестра;

д.    
2 фельдшера.

16.  
Врачебно-сестринская бригада может
оказать первую врачебную помощь за 6
часов работы:

а.    
всем поступающим;

б.    
20-25 пострадавшим;

в.    
20-50 пострадавшим;

г.     
6-10 пострадавшим;

д.    
не оказывает.

17.  
Лечебно-профилактические учреждения,
принимающие участие в ликвидации
медико-санитарных последствий катастроф:

а.    
Центр медицины катастроф;

б.    
городские и сельские больницы;

в.    
медицинские отряды, автономный выездной
медицинский госпиталь;

г.     
амбулаторно-поликлинические учреждения;

д.    
центральные районные больницы, ближайшие
центральные районные, городские,
областные и другие территориальные
лечебные учреждения и центры «Медицины
катастроф» и госсанэпиднадзора.

18.  
Требования, предъявляемые к медицинской
помощи в ЧС:

а.    
быстрота и достаточность;

б.    
преемственность и последовательность;

в.    
доступность, возможность оказания
медицинской помощи на этапах эвакуации;

г.     
проведение сортировки, изоляции и
эвакуации;

д.    
определение потребности и установление
порядка оказания медицинской помощи,
осуществление контроля за массовым
приемом, сортировкой и оказанием
медицинской помощи.

19.  
Оптимальным сроком оказания первично
медико-санитарной помощи является:

а.    
возможность оказывать в любые сроки;

б.    
12 часов;

в.    
6 часов;

г.     
9 часов;

д.    
оптимальный срок не устанавливается. 

20.  
 Определение специализированной
медицинской помощи:

а.    
оказание помощи хирургическим и
терапевтическим пораженным;

б.    
высший тип медицинской помощи, оказываемый
врачами-специалистами;

в.    
помощь, оказываемая врачами-специалистами
в специализированных лечебных учреждениях;

г.     
полный объем медицинской помощи,
оказываемый пораженному в профилированной
больнице;

д.    
оказание помощи по жизненным показаниям. 

21.  
Этап медицинской эвакуации определяется
как:

а.    
силы и средства здравоохранения,
развернутые на путях эвакуации;

б.    
система организации оказания помощи;

в.    
догоспитальный, госпитальный;

г.     
место оказания помощи пострадавшим, их
лечение и реабилитация;

д.    
особенный вид помощи.

22.  
 Медицинской сортировкой называется:

а.    
метод распределения пораженных на
группы по признаку нуждаемости в
однородных лечебно-профилактических
и эвакуационных мероприятиях;

б.    
метод разделение потока пострадавших;

в.    
метод распределение пострадавших по
очередности их эвакуации;

г.     
метод распределение пораженных на
однородные группы по характеру поражения;

д.    
метод разделение потока на «ходячих»
и «носилочных».

23.  
Основное назначение медицинской
сортировки заключается:

а.    
в обеспечении пострадавших своевременной
медицинской помощью и рациональной
эвакуацией;

б.    
оказание медицинской помощи в максимальном
объеме;

в.    
в определении очередности оказания
медицинской помощи;

г.     
в регулировании движения автотранспорта;

д.    
определяет лечебное учреждение.

24.  
Организационно-методическим методом,
позволяющим своевременно оказать
медицинскую помощь наибольшему числу
пораженных при массовых поражениях,
является:

а.    
быстрое выведение из очага катастрофы;

б.    
четко организованная медицинская
эвакуация;

в.    
прогнозирование исхода поражения;

г.     
медицинская сортировка;

д.    
оказание неотложной помощи. 

25.  
При полном развертывании ПМГ за сутки
может принять

а.    
до 50 пораженных

б.    
до 500 пораженных

в.    
до 150 пораженных

г.     
до 250 пораженных

д.    
до 1000 пораженных

26.    
При землетрясениях часто встречается
такой вид поражений, как

а.    
комбинированные поражения;

б.    
синдром длительного сдавления или
краш-синдром

в.    
термические поражения

г.     
сочетанные поражения

д.    
острое, ситуационно обусловленное
психореактивное состояние

27.    
. В очаге землетрясения, большинство
пострадавших получает повреждения, по
профилю относящиеся к

а.    
травматическим;

б.    
термическим;

в.    
химическим;

г.     
биологическим;

д.    
терапевтическим.

28.    
Основное предназначение медицинских
регулировочных (распределительных)
пунктов, создаваемых на путях эвакуации
до первого этапа медицинской эвакуации

а.    
освобождение путей мед. эвакуации от
постороннего транспорта и определение
направления движения транспорта с
пораженными

б.    
оказание нуждающимся неотложной
медицинской помощи и определение
направления движения транспорта с
пораженными

в.    
оказание нуждающимся плановой медицинской
помощи и определение направления
движения транспорта с пораженными

г.     
выполнение функции медицинского
сопровождения пораженных

д.    
оповещение ЛПУ, как принимающей стороны,
о движении транспорта с пораженными

29.    
 Для обеспечения эвакуации пораженных
в ЛПУ госпитального типа, расположенных
на значительном удалении от очага
землетрясений, необходимо

а.    
организовать сопровождение
дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение

б.    
организовать четкую работу по медицинскому
сопровождению

в.    
организовать четкую работу диспетчерской
службы и медицинское сопровождение

г.     
организовать четкую работу службы
оповещения и медицинское сопровождение

д.    
организовать четкую работу системы
связи и оповещения, и медицинское
сопровождение

30.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, общие потери населения, находящегося
в зоне действия волны прорыва, могут
составить

а.    
ночью 90%, а днем — 60%

б.    
ночью 80%, а днем — 50%

в.    
ночью 70%, а днем — 40%

г.     
ночью 60%, а днем — 30%

д.    
ночью 50%, а днем — 20%

31.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, безвозвратные потери могут составлять

а.    
ночью — 35%, днем — 20%

б.    
ночью — 45%, днем — 25%

в.    
ночью — 55%, днем — 30%

г.     
ночью — 65%, днем — 35%

д.    
ночью — 75%, днем — 40%

32.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, санитарные потери могут составлять:

а.    
25% ночью и 60% днем

б.    
30% ночью и 70% днем

в.    
35% ночью и 75% днем

г.     
40% ночью и 80% днем

д.    
45% ночью и 85% днем

33.    
На величину санитарных потерь при
землетрясениях влияет

а.    
площадь землетрясения, плотность в
районе землетрясения, тип застройки,
внезапность, и др.

б.    
сила и площадь землетрясения, плотность
населения, тип застройки, внезапность,
и др.

в.    
сила землетрясения, плотность застройки
района землетрясения, тип населенного
пункта, внезапность, и др.

г.     
сила и площадь землетрясения, время
года и суток, тип застройки, внезапность,
и др.

д.    
плотность населения в районе землетрясения,
тип застройки, внезапность, географическое
положение эпицентра землетрясения, и
др.

34.    
В ходе ликвидации последствий землетрясения
в первую очередь должны быть выполнены
следующие работы

а.    
локализация и устранение аварий на
коммунально-энергетических и
технологических линиях, последствия
которых угрожают жизни людей

б.    
обрушение или укрепление конструкций
зданий, находящихся в аварийном состоянии
и угрожающих обвалом

в.    
организация водоснабжения и питания
населения в зоне землетрясения

г.     
извлечение людей из-под завалов,
полуразрушенных и горящих зданий

д.    
оказание медицинской помощи пораженным

35.  
В районах землетрясения большое значение
приобретает

а.    
профилактика травматических поражений

б.    
профилактика массовых психических
реакций и паники.

в.    
профилактика краш-синдрома

г.     
профилактика переохлаждений

д.    
профилактика ожогов

36.  
Санитарные потери при землетрясениях
формируются

а.    
практически одномоментно

б.    
на протяжении относительно небольшого
отрезка времени

в.    
в достаточно продолжительный отрезок
времени

г.     
в течение длительного периода

д.    
по мере выявления

37.  
Оказание первой медицинской помощи
пострадавшим, их эвакуация из очага, в
течении нескольких первых часов после
землетрясения осуществляется

а.    
планомерно

б.    
в большей степени проводится по плану

в.    
управляемы

г.     
неуправляемы

д.    
стихийно

38.  
В очаге, при оказании первой медицинской
помощи, удельный вес пораженных, с
травмами тяжелой и средней степени,
увеличивается из-за

а.    
ухудшения состояния большинства
пораженных

б.    
того, что значительная часть пораженных
самостоятельно или с помощью других
людей эвакуируется за пределы очага

в.    
легкопораженные не учитываются вследствие
меньшей потребности в оказании медицинской
помощи

г.     
легкопораженным не оказывается первая
медицинская помощь из-за острейшего
дефицита медицинских средств и недостатка
персонала, оказывающего помощь более
тяжелым пораженным и раненым

д.    
они просто не обращаются за медицинской
помощью сами, т.к. не считают нужным

39.  
Цунами

а.    
наводнение, возникающее под воздействием
нагонного ветра на морских побережьях
и в устьях рек, впадающих в море

б.    
наводнение, вызываемое подводными
землетрясениями, извержениями подводных
или островных вулканов и другими
тектоническими процессами

в.    
временное значительное затопление
местности водой в результате подъема
её уровня в реке, озере или на море, с
образованием временных водотоков

г.     
наводнение, вызываемое гигантской
волной, произошедшей в прибрежной зоне
вследствие наложения энергии меньших
по размеру штормовых волн и прибывшей
к побережью

д.    
гигантская волна, формируемая суммарным
воздействием штормовых явлений и явлений
большого прилива (совместного притяжения
луны и солнца)

Государственное автономное образовательное
учреждение среднего профессионального образования Республики Крым « ЯЛТИНСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ »

 Методическая разработка практического занятия

 I. Методический блок

Практическое
занятие 1
 Тема: Лечебно
— эвакуационное обеспечение в ЧС и объем проведения 1 — ой медицинской и
доврачебной помощи. Оснащение медицинской службы.

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Дисциплина 
МДК.03.02 Медицина катастроф

Курс : ll , lll Семестр : V , VII                         Количество
часов: 4

1 . Учебные цели:
 Студент должен знать:
— суть лечебно — эвакуационной системы в ЧС :
— этапы медицинской эвакуации ;
 — виды медицинской помощи ;
— мероприятия 1 — ой и доврачебной помощи ;
 — оснащение службы медицины катастроф ;
 очередность в оказании 1 — ой медицинской помощи ;
 — особенности оказания медпомощи детям подросткам ;
— особенности работы медсестры в составе бригады по экстренной медпомощи
Студент должен уметь:
 — оценить обстановку ЧС :
 — провести медицинскую сортировку пострадавших на этапах эвакуации;
— оформить результаты медсортировки, используя сортировочные марки, медкарточку;
— пользоваться индивидуальной аптечкой ( AИ ) , индивидуальным  противохимическим
пакетом ( ИПП ), шприц — тюбиком, перевязочным пакетом ( ППИ );
 — определять размер противогаза; -пользоваться противогазом .

2.Развиваюшие цели:

—
Развитие умений обобщать факты и делать выводы ;                               
— Развитие умений частично — поисковой познавательной деятельности
— Формирование умения вылепить существенные признаки и свойства, связи и
отношения между явлениями действительности;
— Формировать умение воспринимать и осмысливать знания в готовом виде , выделять
главное , составлять план, тезисы, вести конспект.
 — Формировать развивать умения анализировать:
—  Формировать умения: осуществлять планирования своих действий, выбирать
наиболее рациональное их сочетание и чередование с учетом вида работы, производственной
ситуации.
— Развитие умений действовать самостоятельно: обучение знаниям, как
действовать, планировать деятельность, как её реализовать и вести самоконтроль
без посторонней помощи :
—  научить применять теоретические знания на практике .
3. Воспитательные цели:

·        
Формировать
нравственные, поведенческие и другие общие качества личности учащегося:
ответственного отношения к порученному делу;

·        
Формирование
критического мышления: чувства долга и ответственности; чувства коллективизма,
исполнительности, инициативности, целеустремлённости.

·        
Формирование
деловитости, внимательности, трудолюбия, уверенности в себе, способности к
самовыражению, культуры труда, нетерпимой к недостаткам, умения работать
коллективе.

·        
Формировать
профессионально важные интегративные качества личности у будущих медработников.

·        
Формирование
интереса к работе.

·        
 Формирование
профессионального достоинства;

·        
 Формирование
стремления добиваться высоких результатов в работе.

·        
Формирование
осознания принадлежности к конкретной профессиональной группе.

·        
Формирование
чувство ответственности, организованности, смелости, ловкости при оказании медицинской
помощи пострадавшим в ЧС .

Формирование компетенции:

ПK 3. 1. Организовать и оказать 
доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПK 3.2 . Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных состояниях.
 ПК 3.3 . Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций.
ОК: ОК1, ОК 2,ОК 3, ОК 4,ОК6, ОК 7,ОК12.
 

Межпредметные  связи:
    Сестринская помощь пациентам хирургического профиля Сестринская помощь
пациентам детского возраста
    Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля
    Основы реаниматологии
    Общественное здоровье и здравоохранение
    Безопасность жизнедеятельности
    Безопасная среда для пациента и персонала
    Технология оказания медицинских услуг

Организационная
структура практического занятия

ЯЛТИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

ИНСТРУКЦИЯ

ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГОЗАНЯТИЯ №1

TEMA: Лечебно — эвакуационное обеспечение в ЧС и
объем проведения 1 — ой медицинской и доврачебной помощи. Оснащение медицинской
службы .

ОСНАЩЕНИЕ:
— инструкция проведения практического занятия
— список вопросов для проверки исходных знаний студентов.
— список тестовых вопросов
-компьютер ( и / или проектор )
— таблицы , макеты , схемы
 -тематические слайды из лекционного материала .

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ:

Студент должен знать

:
— суть лечебно-эвакуационной системы в ЧС:
 — этапы медицинской эвакуации;
— виды медицинской помощи;
— мероприятия 1 — ой и доврачебной помощи;
— оснащение службы медицины катастроф;
 — очередность в оказании 1 — ой медицинской помощи;
— особенности оказания медпомощи детям и подросткам;
-особенности работы медсестры в составе бригады по экстренной медпомощи.

Студенты должны уметь:
— оценить обстановку ЧС:
— провести медицинскую сортировку пострадавших на этапах эвакуации;
— оформить результаты медсортировки, используя сортировочные марки, медкарточку;

— пользоваться индивидуальной аптечкой ( АИ ),индивидуальным противохимическим
пакетом(ИПП), шприц-тюбиком , индивидуальным перевязочным пакетом ( ППИ );
 — определять размер противогаза;
— пользоваться противогазом

.

ХОД ПРОВЕДЕНИЯ:
Выполнить ( отработать ) такие манипуляции, изучить и проверить следующие
знания

1. Использование индивидуальной аптечки (АИ ). Приложение 1. 2.Пользование
шприц — тюбиком. Приложение 2
3. Использование индивидуального противохимического пакета. Приложение3 4.
Пользование индивидуальным перевязочным пакетом (ППИ). Приложение4
5. Определение размера противогаза. Приложение 5
6. Надевание и снятие противогаза (ГП — 4 , ГП — 5 ) . Приложение 6
7. Оформление первичной медицинской карты. Приложение 7
8. Пользование средствами защиты кожи (фильтрующие, изолирующие). Приложение 8

II. Блок контроля знаний
 1.В опросы для активизации познавательной деятельности студентов.

1.Каковы задачи
и принципы организации ВСМК?
2.Расскажите суть лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ЧС
З. Какие виды медицинской помощи. Вы знаете?
4. Расскажите о видах медицинской сортировки.
5.Расскажите особенности организации медпомощи детям.

1. Контролирующие
материалы в форме тестовых заданий с эталонами ответов, задач, индивидуальных
карточек и т.д.
 22
    Вариант 1
 Выбрать один вариант ответа.

 1. Система оказания пораженным, первой врачебной, квалифицированной и
специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил
и средств создается в течении
a .  4-6 часов
б. 8-12 часов
в. 12-16часов
г . 16-24 часов
д . 1-2 суток
  2. К четвертой сортировочной группе относят пострадавших с ( найдите
ошибочный вариант)
 а. переломом лучевой кости в типичном месте
б. ожогом

II степени обеих кистей
в. колото-резанной раной предплечья без признаков активного кровотечения г. закрытой
травмой живота без явных признаков нарушения гемодинамики
д.  ни один ответ не верен
  3. На аэродромах, посадочных площадках, пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта развертывают
 а. контрольно-пропускные пункты
б. вспомогательные распределительные пункты
в. медицинские распределительные пункты
г. эвакуационные приемники
д . медицинские пункты
4. Основные принципы создания  сил Российской службы медицины катастроф:
а. размещение больниц на путях эвакуации;
б. организация формирований, учреждений и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;
в. оказание помощи по профилю поражения;

г. возможность
проведения маневра сил и средств, использование местных ресурсов, широкое
привлечение населения к ликвидации последствий, осуществление двухэтапного
лечения пострадавших
д.  проведение медицинской разведки, взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами и средствами
   5. Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в ЧС:
 а.  лечебная и гигиеническая;
 б. сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех
видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалидности
и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального
воздействия катастроф, на население, обеспечение санитарного благополучия
районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;
 в. подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований,
учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое
обеспечение;
 г. эвакуация и сортировка;
д. сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование развития
сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности работе в
зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС.
    6. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины
катастроф:
a.  медицинская разведка, оказание медицинской томощи, эвакуация пораженных,
подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств защиты;
б.  проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;
в. все виды помощи;
г. создание систем связи управления ,организация наблюдения за внешней средой
использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины катастроф;
 д . проведение неотложных мероприятий.
   7. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:

а. обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление силами и средствам, рациональное
распределение

функцией,
централизация и децентрализация управления, обеспечение взаимодействия в
горизонтальном вертикальном направлениях, соблюдение единоначалия  и личная
ответственность руководителя;
б.   постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное
предназначение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение
медицинской разведки;
в . этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание
материально-технических  резервов и их пополнение , поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф , в ЧС;
 г. развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф;
д . принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют
      8. В состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
a . 1 врач , 2-3 медицинские сестры;
б . 2 врача, 3 средних медицинских работника;
в. 1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г.  врачи и медицинская сестра;
д.  2 фельдшера.
    9 .  Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь
за 6 часов работы:
а.  всем поступающим;
б.  20-25 пострадавшим;
в. 20-50 пострадавшим;
г . 6-10 пострадавшим;
д.  не оказывает

10. Лечебно —
профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных
последствий катастроф:
а.  Центр медицины катастроф;
б.  городские и сельские больницы;
в. медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь;
г.  амбулаторно-поликлинические учреждения;
д.  центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, городские,  областные
и другие территориальные лечебные учреждения и центры » Медицины катастроф
» и Госсанэпиднадзора.
  11.  Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
a.  быстрота и достаточность

б.  преемственности
и последовательность;
в. доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
 г. проведение сортировки, изоляции и эвакуации;
 д. определение потребности и установление порядка оказания медицинской  помощи
осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием медицинской
помощи
    12  . Оптимальным
сроком оказания медико-санитарной помощи является:
а.     возможность
оказывать в любые сроки ;
б.    12 часов;
в.     6 часов;
г .    9часов;
д .   отвальный срок не устанавливается.
    13. Этап  медицинской эвакуации определяется как:
a.   силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации;
б.   система организации оказания помощи;
в.   догоспитальный, госпитальньй;
г.   место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация;
д.    вид помощи.
     14. Медицинской сортировкой называется:
 а.   метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных
лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;
б.   метод разделение потока пострадавших;
в.   метод распределение пострадавших по очередности их эвакуации;
г.   метод распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения;

д.   метод разделение потока на » ходячих » и » носилочных
«.
    15. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
а.   в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и
рациональной эвакуацией;
б.   оказание медицинской помощи в максимальном объеме;
в.   в определении очередности оказания медицинской помощи;
г.   в регулировании движения автотранспорта;
д.   определяет лечебное учреждение.
    16. Организационно — методическим методом, позволяющим своевременно
оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых
поражениях,  является:

а.    быстрое
выведение из очага катастрофы;
б.   четко организованная медицинская эвакуация;
в.    прогнозирование исхода поражения;
г.     медицинская сортировка;
д.     оказание неотложной помощи.
      17. Для обеспечения эвакуации пораженных в ЛПУ госпитального типа, расположенных 
на значительном удалении от очага землетрясений, необходимо
а.  организовать  сопровождение дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение
б. организовать четкую работу по медицинскому сопровождение
в.   организовать  четкую работу диспетчерской службы и медицинское
сопровождение
 г.   организовать четкую работу службы оповещения, и медицинское сопровождение

    18. Эвакуация
населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по
 a . показателям  общего состояния пострадавших
 б.  эвакуационно-сортировочных  признакам
 в.  возрастным показателям
г.   нет правильных ответов
   19. Основными способами зашиты населения от оружия массового поражения
являются
а.  использование защитных сооружений для укрытия населения, рассредоточение и
эвакуация населения, использование средств индивидуальной защиты, в том числе
медицинской
б.  эвакуация из городов 
в.  оповещение населения об угрозе нападения использование противогазов 
г.   использование средств индивидуальной защиты и медицинских средств
профилактики
      20. Начальным видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается

а.  первая врачебная
б.  само – и взаимопомощь
в.  первая медицинская
г.  специализированная

  Вариант 2
 Выбрать один вариант ответа

1 . 
Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь за 6 часов
работы:
а.  всем поступающим;
б.  20-25 пострадавшим;
в. 20-50 пострадавшим;
г . 6-10 пострадавшим;
д.  не оказывает

2.  Лечебно —
профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных
последствий катастроф:
а.  Центр медицины катастроф;
б.  городские и сельские больницы;
в. медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь;
г.  амбулаторно-поликлинические учреждения;
д.  центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, городские,  областные
и другие территориальные лечебные учреждения и центры » Медицины катастроф
» и Госсанэпиднадзора.
  3.  Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
a.  быстрота и достаточность
б.  преемственности и последовательность;
в. доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
 г. проведение сортировки, изоляции и эвакуации;
 д. определение потребности и установление порядка оказания медицинской  помощи
осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием медицинской
помощи
     4. Медицинской сортировкой называется:
 а.   метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в
однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;
б.   метод разделение потока пострадавших;
в.   метод распределение пострадавших по очередности их эвакуации;
г.   метод распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения;

д.   метод разделение потока на » ходячих » и » носилочных
«.
     5. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
а.   в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и
рациональной эвакуацией;
б.   оказание медицинской помощи в максимальном объеме;
в.   в определении очередности оказания медицинской помощи;
г.   в регулировании движения автотранспорта;
д.   определяет лечебное учреждение.
    6. Организационно — методическим методом, позволяющим своевременно
оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых
поражениях,  является:
а.    быстрое выведение из очага катастрофы;
б.   четко организованная медицинская эвакуация;
в.    прогнозирование исхода поражения;
г.     медицинская сортировка;
д.     оказание неотложной помощи.

   7.
Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
а. обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление силами и средствам, рациональное
распределение функцией, централизация и децентрализация управления, обеспечение
взаимодействия в горизонтальном вертикальном направлениях, соблюдение
единоначалия  и личная ответственность руководителя;
б.   постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное
предназначение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение
медицинской разведки;
в . этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание
материально-технических  резервов и их пополнение , поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф , в ЧС;
 г.  развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф;
д .  принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют
     8 . Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в ЧС:
 а.   лечебная и гигиеническая;
 б.  сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех
видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалидности
и неоправданньх безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального
воздействия катастроф, на население, обеспечение санитарного благополучия
районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;
 в.   подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований,
учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое
обеспечение;
 г.   эвакуация и сортировка;
д.   сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование
развития сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности
работе в зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС.

 9.  Основные
мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:
a.  медицинская разведка, оказание медицинской томощи, эвакуация пораженных,
подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств защиты;
б.  проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;
в.  все виды помощи;
г.  создание систем связи управления ,организация наблюдения за внешней средой
использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины катастроф;
 д . проведение неотложных мероприятий

 10. Для
обеспечения эвакуации пораженных в ЛПУ госпитального типа, расположенных  на
значительном удалении от очага землетрясений, необходимо
а.  организовать  сопровождение дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение
б. организовать четкую работу по медицинскому сопровождение
в.   организовать  четкую работу диспетчерской службы и медицинское сопровождение
 г.   организовать четкую работу службы оповещения, и медицинское сопровождение

 11.
Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по
 a . показателям  общего состояния пострадавших
 б.  эвакуационно-сортировочных  признакам
 в.  возрастным показателям
г.   нет правильных ответов

   12.
Основными способами зашиты населения от оружия массового поражения являются
а.  использование защитных сооружений для укрытия населения, рассредоточение и
эвакуация населения, использование средств индивидуальной защиты, в том числе
медицинской
б.  эвакуация из городов 
в.  оповещение населения об угрозе нападения использование противогазов 
г.   использование средств индивидуальной защиты и медицинских средств
профилактики

    13.
Начальным видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается
а.  первая врачебная
б.  само – и взаимопомощь
в.  первая медицинская
г.  специализированная

     14.
Система оказания пораженным, первой врачебной, квалифицированной и
специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил
и средств создается в течении
a .  4-6 часов
б.  8-12 часов
в. 12-16часов
г . 16-24 часов
д . 1-2 суток

     15. К
четвертой сортировочной группе относят пострадавших с ( найдите ошибочный
вариант)
 а . переломом лучевой кости в типичном месте
б. ожогом II степени обеих кистей
в. колото-резанной раной предплечья без признаков активного кровотечения г. закрытой
травмой живота без явных признаков нарушения гемодинамики
д.  ни один ответ не верен

     16.
На аэродромах, посадочных площадках, пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта развертывают
 а.  контрольно-пропускные пункты
б.  вспомогательные распределительные пункты
в.  медицинские распределительные пункты
г.  эвакуационные приемники
д . медицинские пункты
    17  . Оптимальным
сроком оказания медико-санитарной помощи является:
а.     возможность
оказывать в любые сроки ;
б.    12 часов;
в.     6 часов;
г .    9часов;
д .   отвальный срок не устанавливается.

    18 .
Основные принципы создания  сил Российской службы медицины катастроф:
а. размещение больниц на путях эвакуации;
б. организация формирований, учреждений и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;
в . оказание помощи по профилю поражения;
г. возможность проведения маневра сил и средств, использование местных ресурсов,
широкое привлечение населения к ликвидации последствий, осуществление
двухэтапного лечения пострадавших
д.  проведение медицинской разведки, взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами и средствами.

     19. В
состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
a . 1 врач , 2-3 медицинские сестры;
б . 2 врача, 3 средних медицинских работника;
в. 1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г.  врачи и медицинская сестра;
д.  2 фельдшера.

      20.
Этап  медицинской эвакуации определяется как:
a.   силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации;
б.   система организации оказания помощи;
в.   догоспитальный, госпитальньй;
г.   место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация;
д.    вид помощи.

3.Этапы
ответов к тестовым заданиям, задачам.

Эталоны
ответов к тестам.

4.Критерии
оценки тестовых заданий, задач.
 Критерии оценки тестов
 Отлично — правильных ответов 19-20 ( 90-100 % )
 Хорошо — правильных ответов 17-18 ( 80-90 % )
 Удовлетворительно — правильных ответов 14-16 ( 70-80 % ) Неудовлетворительно —
правильных ответов

5. Вопросы
для закрепления и систематизации полученных знаний .
 1 . Какие средства индивидуальной защиты Вы знаете ?
 2. Какие Вы знаете индивидуальные медицинские средства защиты ?
З. Как использовать средства из аптечки индивидуальной ( AИ )?
 4. Назовите особенности пользования шприц — тюбиком .
5.Какие группы пораженных выделяются при оказании медицинской помощи в зоне  бедствия
?
6. Для чего используются сортировочные марки медицинской сортировке?
7. Назовите и коротко охарактеризуйте известные вам средства защиты органов дыхания.
8. Какие типы противогазов вы знаете и в чем их принципиальное отличие ?
Назначение и устройство изолирующего противогаза (ИП-4)

Приложения 1

Использование индивидуальной аптечки

ПОРЯДОК ПОЛЬЗОВАНИЯ АТТЕЧКОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ

1.Аптечка индивидуальная предназначена для предупреждения или снижения
поражающего действия различных видов современного оружия, а также для оказания
первой медицинской помощи при поражениях личного состава.

2.Содержимое
аптечки (шприц-тюбики и пеналы) размещено в пластмассовой коробке и
удерживается внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарственное средство в
аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на
внутренней стороне крышки.

В аптечке
содержатся следующие лекарственные средства: средство при отравлении
фосфорорганическими отравляющих веществ ( два
шприц-тюбика с красными колпачками);противобактериальное средство (две
четырехгранных бесцветных пенала с пятью желтоватыми таблетками
каждый);профилактическое средство от ФОВ (один пенал желтого цвета с шестью
белыми таблетками или контурно-ячеистая упаковка с дестью таблетками);
противорвотное средство( один пенал с синим цилиндрическим ребристым корпусом,
содержащий пять таблеток белого цвета).
В холодное время года аптечку рекомендуется носить в нагрудном кармане
обмундирования для предупреждения замерзания жидких лекарственных средств.

3.Лекарственные
средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний как по
указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с
инструкциями, которые доводят до личного состава в процессе военно-медицинской
подготовки.
Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные
средства: средство при отравлении ФОВ — при первых признаках поражения;
противоболевое средство — при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными
болями; противобактериальное средство — при ранениях и ожогах; противорвотное
средство — при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих
излучений, а также контузиями и другими факторами.

Только по команде (указанию) командира применяют: радиозащитное
средство;  противобактериальное средство — при опасности заражения

возбудителями инфекционных заболеваний; профилактическое средство
от отравления ФОВ (таблетки) — в предвидении внезапного применения химического
оружия противником; противорвотное средство — в предвидении воздействия
радиации в больших дозах.
 Установленные дозировки лекарственных средств
необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или
проявления отрицательного воздействия на организм.

4. Для использования шприц-тюбика необходимо: извлечь шприц-тюбик из аптечки; одной
рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой — за корпус и повернуть корпус
по ходу часовой стрелки до упора — для прокола мембраны;  взять шприц-тюбик за
канюлю, снять колпачок, защищающий иглу; удерживая шприц-тюбик за ребристый
ободок канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести иглу в мягкие ткани бедра,
ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;  выдавить содержимое тюбика,
сжимая его корпус; не разжимая пальцев, извлечь иглу. Средство при отравлении
ФОВ — содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при
первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания,
слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй
шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения
содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения
продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке
оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким
затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное
средство сразу из двух шприц-тюбиков. Использованные шприц-тюбики в
обязательном порядке приколоть к одежде на груди пораженного для учета
количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных
мероприятий.

Противоболевое
средство следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными
ранами, размозжением тканей и ожогами.

5. Для
применения содержимого пеналов необходимо: отвинтить крышку пенала, принять
рекомендуемое количество таблеток, указанное в описании каждого препарата, и
запить таблетки водой из фляги. При отсутствии воды таблетки необходимо
разжевать и проглотить.

Радиозащитное
средство — содержимое одного пенала принять за 40- 60 мин до возможного
облучения, если ожидаемая доза радиации составляет 100 рад и выше. При
необходимости препарат в той же дозе (содержимое одного пенала) может быть
принят через 6 ч после первого приема. В особых случаях (температура воздуха
выше 30°С, появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить
до четырех таблеток, особенно при повторных приемах.

Профилактическое
средство от ФОВ (две таблетки антидота) принять, по возможности, за 0,5-1 ч до
вероятного контакта с ОВ. Допускается ежедневный прием профилактического
антидота в разовой дозе по две таблетки в течение 5-7 дней.
Противобактериальное средство — содержимое одного пенала принимают при
опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также при
ранениях и ожогах. Повторный прием (содержимое одного пенала) осуществляют
через 6-8 ч после первого.
Противорвотное средство — одну таблетку принимают после облучения или контузии
при появлении тошноты или рвоты. Действие препарата продолжается в течение 4-5
ч после его приема. При необходимости (продолжающаяся тошнота, рвота) препарат
в той же дозе следует принять повторно.

6. При
применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и
состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных
условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей
среды.

Для
предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут
возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны
вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.

Приложение2      Правила пользования шприцец-
тюбиком

Шприц-тюбик –
это специальное устройство, предназначенное для одноразового применения, а
точнее введения соответствующих лекарственных средств, как внутримышечно, так и
подкожно.

                            Устройство
шприц-тюбика

Состоит
шприц-тюбик из корпуса, который представляет пластмассовый сосуд с тонкими стенками,
на его горловину навинчивается канюля с инъекционной иголкой.

При
этом игла абсолютно стерильная, она защищена специальным колпачком, а сам
корпус заполнен лекарственным препаратом и достаточно герметично запаян.
Поэтому утечка медикаментов исключена

1.Снять колпачок.

2.Взять ампулу большим и средним пальцами правой руки, а указательным
пальцем надавить на мандрен так, чтобы игла упералась в ограничитель мандрена.

3.Вынуть мандрен из иглы.

4.Взять иглу возле основания большим и указательным пальцами правой рики
и толчком ввести ее на ¾ длины в переднюю(боковую) поверхность бедра или
плеча.  Если снять одежду и оголить иесто введения лечебного препарата
почему-либо затруднительно,иглу вводят непосредственно через одежду.

5.Выжать пальцами содержимое шприца-тюбика.

6.Не разжимая пальцы, извлечь иглу.
7. Если пострадавший сам не может сделать себе укол, его должен сделать сосед.
При инъекции из шприца-тюбика попадание инфекции в организм исключено, так как
раствор и игла стерильны.

   Приложение 3  Использование индивидуального
противохимического пакета.

При внезапном применении химического оружия необходимо: надеть
противогаз и плащ в виде накидки (укрыться в объекте вооружения и военной
техники или сооружении); немедленно вскрыть пакет и налить рецептуру из пакета
ИПП-8 в ладонь правой руки; задержать дыхание, закрыть глаза, левой рукой за
клапанную коробку снять лицевую часть противогаза с подбородка: правой рукой
быстрыми движениями протереть кожу лица под лицевой частью противогаза, обращая
внимание на участки, прилегающие к носу, рту, подбородку, волосистую часть
головы и внутреннюю поверхность лицевой части — веки должны быть плотно закрыты
в течение всего времени обработки лица. Если используют пакеты ИПП-8, то рецептуру
наливают в ладонь несколько раз, добиваясь равномерного нанесения рецептуры на
всю обработанную поверхность без пропусков; сухим тампоном (салфеткой) снять
излишки рецепторы, начиная с кожи в области глаз; надеть лицевую часть
противогаза, сделать резкий выдох и открыть глаза; налить рецептуру в ладонь,
равномерно, без пропусков, протереть шею, кисти рук, воротник, обшлага рукавов,
наружную поверхность лицевой части противогаза; плотно закрыть флакон (баллон)
с остатками рецептуры и уложить его в сумку для противогаза. Обработку кожных
покровов рецептурой пакетов ИПП-8 производить не позднее 5 мин с момента
попадания капель 0В на кожу.

Порядок использования пакета ИПП при заблаговременно надетом
противогазе: вскрыть пакет; обильно смочить тампон рецептурой и равномерно, без
пропусков протереть кожу шеи и кистей рук; вновь смочить тампон (налить
рецептуру в ладонь) и протереть воротник куртки, обшлага рукавов (захватывать
тампоном наружную и внутреннюю поверхности воротника и рукавов), наружную
поверхность лицевой части противогаза; сухим тампоном снять избыток рецептуры
пакетов ИПП-8 с кожи шеи и кистей рук; закрыть и убрать флакон (баллон) в сумку
для противогаза.

Приложение 4        Пользование индивидуальным перевязочным
пакетом(ИПИ)

Оснащение: пакет перевязочный индивидуальный.

Техника выполнения. Пакет перевязочный индивидуальный
стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте
ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек,
сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую
можно легко перемещать. Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную,
и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки
находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.
Порядок вскрытия ППИ представлен на рисунке 31. Разрывают наружную оболочку по
имеющемуся надрезу. Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в
бумажную оболочку. Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки. Повязку
разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей
ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые
подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис.
31. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:

а
– порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная
подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка
бинта; 6 – цветные нитки.

Если
повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх
первой.

Рис.
32. Схема использования ППИ.

Если
повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от
неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны.

Подушечки
удерживают на ранах с помощью бинта.

Конец
бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают. Наружную
прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при
проникающем ранении грудной клетки.

Приложение 5        Определение размера
противогаза

Подбор лицевой части необходимого
типоразмера ГП-7 осуществляется на основании результатов измерения мягкой
сантиметровой лентой горизонтальной и вертикального обхвата головы.
1. Горизонтальный обхват определяется измерением головы по замкнутой линии,
проходящей спереди по надбровным дугам сбоку на 2-3 см выше края ушной раковины
и сзади через наиболее выступающую точку головы.
 2. Вертикальный обхват определяется измерением головы по замкнутой линии, проходящей
через макушку, щеки и подбородок. Измерения округляются с точностью до 5 мм.
 3. По сумме двух измерений устанавливают нужный типоразмер (см. таблицу) —
рост маски и положение (номер) упоров лямок наголовника, в котором они
зафиксированы. Первой цифрой указывается номер лобной лямки, второй — височных,
третьей — щечных.

Если сумма
горизонтального и вертикального обхватов головы превышает 1305 мм, то такому
ребенку необходим не детский, а взрослый противогаз
ГП-7.

Следует обратить
внимание на то, что конструкция маски и наголовника лицевой части МД-4
позволяет при подборе противогазов варьировать пограничным для каждого роста
типоразмерами. Например, если сумма вертикального и горизонтального обхватов
головы ребенка будет в интервале 1035-1055 мм, то можно использовать лицевую
часть 1-го роста с положением упоров 3-5-6 или 2-го роста с положением упоров
4-7-9. При сумме 1160-1180 мм – лицевую часть 2-го роста с положением упоров
3-3-4, а также 3-го роста с положением упоров 3-5-6.

Детские
противогазы ПДФ-2 имеют ряд преимуществ. У них снижено
сопротивление дыханию на вдохе, уменьшено давление лицевой части на голову. Все
это позволяет увеличить время пребывания детей в средствах защиты. Конструкция
лицевой части такова, что стало возможным уменьшить количество ростов до трех и
в значительной мере облегчить подбор противогазов.

Приложение 6      Надевание и
снятие противогаза(ГП-4,ГП-5)

Противогаз носят в трех
положениях: «Походном», «Наготове» и «Боевом».

Для перевода противогаза в «Походное» положение
необходимо:
1.надеть сумку с противогазом через правое плечо так, чтобы она находилась на
левом боку и клапан ее был обращен от себя;
2.подогнать с помощью передвижной пряжки длину плечевого ремня так, чтобы
верхний край сумки был на уровне поясного ремня;
3.отстегнуть клапан сумки, вынуть противогаз, проверить надежность
присоединения ФПК к лицевой части, состояние стекол очкового узла и клапанов
выдоха, грязные стекла протереть, утратившие прозрачность незапотевающие пленки
заменить;
4.положить противогаз в сумку и застегнуть ее;
5. сдвинуть сумку с противогазом назад, чтобы при ходьбе она не мешала движению
руки и при необходимости закрепить противогаз на туловище с помощью поясной
тесьмы.

При переводе противогаза в
положение «Наготове» необходимо
1.расстегнуть клапан сумки
2.закрепить противогаз поясной тесьмой на туловище.
В «Боевое» положение противогаз переводят по сигналу «Химическая тревога», по
команде «Газы», а также самостоятельно.

Для перевода противогаза в «боевое»
положение необходимо: задержать дыхание, закрыть глаза, при необходимости
положить оружие; снять стальной шлем и головной убор; вынуть противогаз, взять
шлем-маску обеими руками за утолщение края у нижней части так, чтобы большие
пальцы ладони были снаружи, а остальные внутри ее; приложить нижнюю часть
шлем-маски под подбородок и резким движением рук вверх и назад натянуть
шлем-маску на голову так, чтобы не было складок, а очковый узел располагался
против глаз; устранить перекос и складки, если они образовались при надевании
шлем-маски, сделать полный выдох, открыть глаза и возобновить дыхание.

Для
перевода в «боевое» положение противогазов ПМК и ПМК-2 с лицевыми частями типа
«маска» взять в каждую руку по две боковые лямки (лобная лямка висит свободно),
растянуть их в стороны, зафиксировать подбородок в нижнем углублении обтюратора
и движением рук вверх и назад натянуть наголовник на голову. Устранить перекос
маски, подвороты обтюратора и лямок наголовника.

Убедиться
в том, что обтюратор плотно прилегает к лицу как в состоянии покоя, так и при
резких движениях головой в стороны и вверх-вниз.

Надевать противогазы можно и другими приемами, но их применение должно
обеспечивать быстрое и правильное надевание и сохранность лицевой части
противогаза.

Для
надевания противогаза в положении
лежа необходимо: задержать дыхание, закрыть глаза, положить оружие; снять
стальной шлем и головной убор; достать противогаз из сумки и надеть его;
сделать выдох, открыть глаза, возобновить дыхание.
При надетом танкошлеме (шлемофоне) противогаз переводят в «боевое»
положение приемами, указанными выше, со следующими дополнениями: перед
надеванием противогаза отстегнуть ларингофоны и откинуть танкошлеме (шлемофон)
назад; после надевания противогаза надеть подшлемник и поверх него танкошлем
(шлемофон), застегнуть ларингофоны; На танкошлеме (шлемофоне) перед его
надеванием на лицевую часть (маску) развязать регулировочные тесемки; Водители
гусеничных машин для надевания противогаза уменьшают скорость движения, а
водители колесных машин делают короткую остановку.

При подготовке к пользованию противогазами ПМК и ПМК-2 произвести перемонтаж
крышек на армейской фляге: отвинтить обычную крышку фляги, снять ее с цепочки и
положить в сумку;крышку фляги с клапаном освободить от упаковки, прикрепить к
цепочке и навинтить ее на горловину фляги до отказа.При отсутствии фляги
хранить крышку фляги с клапаном в сумке, не снимая заводской упаковки.
При подготовке к форсированию водных преград вплавь при отсутствии в воздухе
ОВ, РП, БА нужно предохранять ФПС от попадания в них воды. Для этого необходимо
использовать водонепроницаемые мешки, входящие в комплекты противогазов ПБФ,
ПМК и ПМК-2. Собранный противогаз поместить во внутренний мешок, его край
плотно скрутить, перегнуть и закрепить резиновым кольцом, делая им максимально
возможное число петель. Также загерметизировать внешний мешок. Поместить мешок
с противогазом в сумку загерметизированным концом к клапану сумки. После
форсирования водной преграды извлечь противогаз, просушить сумку, уложить
противогаз и мешок в сумку.

Для
защиты от воды ФПК противогазов РШ-4, ПМГ и ПМГ-2 следует отсоединить коробки
от лицевых частей и заглушить их резиновыми пробками и колпачками,
предварительно проверив наличие в них резиновой прокладки. После форсирования
водной преграды протереть все составные части противогаза, высушить сумку,
заменить незапотевающие пленки, собрать его и уложить в сумку.

 
Противогазы ПМК и ПМК-2 оборудованы системой для приема жидкости в зараженной
атмосфере. Для использования системы оборудовать флягу крышкой с клапаном,
заткнуть ее резиновой пробкой. Флягу заполнять жидкостью в незараженной
атмосфере.
Правила пользования системой:извлечь ниппель из держателя на корпусе маски и
снять резиновую трубку с переговорного устройства; взять снаружи рукой штуцер
и, вращая его, заправить в рот мундштук; отстегнуть флягу, открыть резиновую
пробку на крышке фляги и взять флягу в левую руку; дуть в мундштук и
одновременно правой рукой резко вставить ниппель в клапан на крышке фляги до
упора;  поднять флягу горловиной вниз выше уровня рта, голову при этом не
запрокидывать; энергично всасывать воду, время от времени впуская воздух внутрь
фляги.

Важным условием длительного пребывания и работы в противогазе является 

глубокое
и ровное дыхание

, которое вырабатывают в процессе систематических
тренировок. Правильное дыхание в противогазе способствует сохранению
боеспособности личного состава при действиях в зоне заражения.

Если в процессе использования противогаза дышать стало труднее, необходимо
легким постукиванием рукой по коробке стряхнуть пыль или снег с чехла. Если и
после этого дышать трудно, то, не снимая противогаза, снять чехол, стряхнуть с
него пыль или снег и быстро надеть на коробку.

По окончании использования противогаза в «боевом» положении снять с коробки
чехол и стряхнуть с него пыль

.

Приложение
7 Оформление первичной медицинской карты

Первичная медицинская
карточка (форма 100) является документом персонального медицинского учета,
предназначенным для обеспечения преемственности и последовательности в оказании
медицинской помощи пораженным на этапе медицинской эвакуации. Заполненная
медицинская карточка имеет также юридическое значение – она свидетельствует
факт ранения (заболевания) и дает право раненому (больному) на эвакуацию в тыл,
а также получения, в дальнейшем, выплат и льгот, связанных с ранением.

А. Лицевая часть карточки Ф.100

Б. Обратная сторона карточки Ф.100

Карточка заводится на
всех пораженных, выбывших из строя в связи с ранением (заболеванием) на срок не
менее одних суток при первом оказании им врачебной помощи. В больнице карточка
заполняется в том случае, если пораженный не подлежит лечению в этой больнице и
будет эвакуирован в другое лечебное учреждение. Если же он остается на лечение
в этой больнице, то заводится история болезни. В отряде первой помощи (или
другом этапе, где впервые была оказана врачебная помощь) заполняется только
лицевая сторона карточки и ее корешок (записи в корешке и в карточке должны
полностью совпадать). После этого корешок отрезается от карточки и используется
для составления отчета в том учреждении, которое выдало карточку. Заполненная
карточка подписывается врачом, заверяется печатью учреждения и вместе с
эвакуируемым пораженным направляется на следующий этап медицинской эвакуации.
При этом ф-100 прикрепляется к повязке раненого или вкладывается в левый карман
его одежды.
Первичная медицинская карточка пораженного, оставленного в медицинском отряде
для лечения используется как история болезни. В этом случае на оборотной
стороне карточки ежедневно делаются записи о его состоянии и оказанной
медицинской помощи, а по окончании лечения указывается его исход.
Оборотная сторона ф-100 пораженного, поступившего на следующий этап медицинской
эвакуации, используется также для записи данных о медицинской помощи, оказанной
ему на этом этапе. Заполнение первичной медицинской карточки продолжается до
того момента, когда на пораженного заводится история болезни. При этом карточка
вклеивается между первым и вторым ее листами.
На оборотной стороне карточки указывается также исход ранения, если он наступил
до заполнения история болезни. При возвращении пораженного на производство
указывается наименование и почтовый адрес того места, куда он возвращается; в
случае смерти – причина и место захоронения умершего. Первичная медицинская
карточка пораженного, умершего во время эвакуации, передается в лечебное
учреждение, куда был доставлен труп.

Приложение 8 Пользование средствами защиты кожи (фильтрующие,
изолирующие)
Изолирующие средства защиты кожи

Средства защиты кожи предназначены для предохранения людей от
воздействия сильнодействующих ядовитых, отравляющих, радиоактивных веществ и
бактериальных средств. Все они делятся на специальные и подручные (простейшие).
В свою очередь, специальные подразделяются на изолирующие
(воздухонепроницаемые) и фильтрующие (воздухопроницаемые).

Спецодежда изолирующего типа изготавливается из таких материалов,
которые не пропускают ни капли, ни пары ядовитых веществ, обеспечивают
необходимую герметичность и, благодаря этому, защищают человека.      Фильтрующие
средства изготавливают из хлопчатобумажной ткани, пропитанной специальными
химическими веществами. Пропитка тонким слоем обволакивает нити ткани, а
пространство между ними остается свободным. Вследствие этого
воздухопроходимость материала в основном сохраняется, а пары ядовитых и
отравляющих веществ при прохождении через ткань задерживаются. В одних случаях
происходит нейтрализация, а в других – сорбция (поглощение).
Предприятия химической промышленности, удобрений, нефтегазового
комплекса и другие объекты оснащают свои аварийно-спасательные, противопожарные
и другие формирования различными видами специальной одежды. С точки зрения
защиты от АОХВ наибольшее распространение имеют: спецодежда для защиты от
токсичных веществ, от растворов кислот, от щелочей.
Конструктивно средства защиты кожи, как правило, выполнены в виде курток с
капюшонами, полукомбинезонов и комбинезонов. В надетом виде обеспечивают
значительные зоны перекрытия мест сочленения различных элементов.
Для защиты от АОХВ в зоне аварии используются в основном средства защиты
изолирующего типа. К ним относятся комплекты КИХ-4, КИХ-5, КЗА, 4-20.

Предназначен для защиты бойцов газоспасательных отрядов,
аварийно-спасательных формирований, специальных подразделений, соединений и
частей ГО при выполнении аварийных, ремонтных и других неотложных работ в
условиях высоких концентраций газообразных АОХВ (хлора, аммиака), азотной и
серной кислот, а также жидкого аммиака. Комплект состоит из защитного костюма,
резиновых и хлопчатобумажных перчаток (рис.33). Костюм представляет собой
герметичный комбинезон с капюшоном, в лицевую часть которого вклеено панорамное
стекло. Брюки комбинезона оканчиваются чулками из прорезиненного материала,
поверх которых надеваются резиновые сапоги. Для надевания и снятия костюма на
спине комбинезона имеется лаз.Его герметизация проводится путем скручивания
костюмной ткани. Комплект КИХ-4 используется в сочетании с одной из дыхательных
систем типа АСВ-2, КИП-8, которая размещается в подкостюмном пространстве.
Комплект КИХ-5 используется с изолирующим противогазом ИП-4МК, также
размещаемом внутри костюма.
Выдыхаемый воздух попадает под костюм и через клапан сброса избыточного
давления, расположенный на затылочной части капюшона, выбрасывается в
атмосферу.
Масса комплекта (без дыхательного аппарата) — 5 кг. Время защитного действия по
газообразному хлору и аммиаку (при концентрации 1 -2 г/м3) составляет не менее
60 мин, а по жидкому аммиаку — не менее 2-3 мин. Комплект надежно защищает от
высоких концентраций паров азотной и серной кислоты в течение 10 мин. Он
устойчив к дегазирующим растворам. Комплект можно использовать для работы в
широком диапазоне температур: от — 40° до +40°С.
Время, в течение которого можно непрерывно выполнять работы средней
тяжести при температуре окружающей среды +25°С и ниже, не должно превышать 60
мин. При температуре +26°С и выше — не более 20 мин. Защитный комплект
надевается поверх зимней или летней спецодежды.

После работы комплект дегазируют, обильно обливая водой.
Затем проветривают и просушивают на воздухе. Изготавливается трех размеров: 49,
53, 57 Комплект защитный аварийный
(КЗА)

Предназначен для комплексной защиты спасателей от
кратковременного воздействия открытого пламени, теплового излучения и некоторых
газообразных АОХВ (сероводорода). Применяется для защиты бойцов спасательных
отрядов при проведении аварийных и аварийно-восстановительных работ вблизи
источника пламени и в условиях присутствия сероводорода. Обеспечивает защиту
кожных покровов и органов дыхания при ведении борьбы с огнем на
га-зоконденсатных и нефтяных месторождениях. Имеется на оснащении
противопожарных сил во многих городах и на отдельных объектах (рис.34).
 В состав комплекта входят два костюма: тепло-отражательный и теплозащитный,
сапоги с бахилами и трехпалые рукавицы.

Теплоотражательный костюм изготавливается из
металлизированной лавсановой пленки — термостойкого материала
(асбестофенилоновая ткань АФТ-1) в виде герметичного комбинезона с притачным
капюшоном. В лицевую часть вмонтирована металлическая рамка со стеклами,
выдерживающими высокие температуры.
Теплозащитный костюм изготавливается из нетканого термостойкого полотна с
подкладкой из хлопчатобумажного материала в виде комбинезона. Спереди застежка
«молния», а на спине чехол для дыхательного аппарата.
Теплоотражательный костюм надевается поверх теплозащитного. Весь этот защитный
комплект надевается на рабочую спецодежду из хлопчатобумажной ткани. Комплект
используется с автономной системой дыхания. Например, с дыхательными аппаратами
на сжатом воздухе АСВ-2 или КИП-8, которые размещаются в подкостюмном
пространстве. Масса комплекта без дыхательного аппарата — 6,9 кг. Время
защитного действия: от газообразного сероводорода — 30 мин, от открытого
пламени — 5 сек, от инфракрасного излучения мощностьюкВт/ммин. Время
непрерывной работы средней и тяжелой тяжести — 30 мин. Комплект используется,
как правило, только два раза. Изготавливается трех размеров: 49, 51, 53.

Защитный
изолирующий комплект с вентилируемым подкостюмным пространством Ч-20

Предназначен для
защиты органов дыхания и кожи от газообразных и капельножидких СДЯВ. Он может
быть использован при проведении практически любых аварийно-спасательных и восстановительных
работ при ликвидации последствий крупных и тяжелых аварий.
Состоит из герметичного комбинезона со съемными резиновыми полусапогами,
перчатками и съемным капюшоном, в лицевую часть которого вклеена маска МГП или
М-80. Комбинезон и капюшон изготовлены из прорезиненной ткани. Очистка и подача
воздуха для дыхания и вентилирование подкостюмного пространства осуществляестя
с помощью узла очистки и подачи воздуха, размещенного под комбинезоном.

Этот узел состоит из блока питания, микровентилятора, противогазовой
коробки, обладающей высокими защитными свойствами практически по большинству
АОХВ. Кроме того, в комплект входят жилет и подшлемник из хлопчатобумажной
ткани. Блок питания заряжается от сети через подзарядное устройство, которое
также входит в комплект.
Защитный комплект надевается на нательное белье. После работы он подвергается
обеззараживанию — интенсивному обливанию водой.Масса комплекта — 6,9 кг. Время
защитного действия ч. Время непрерывного выполнения работы средней тяжести ч,
тяжелой — 1 ч. Изготавливается трех размеров: 49, 53, 57.

В
частях и соединениях ГО,в невоенизированных формированиях на лбектах народного
хозяйства, в ракетных и химических войсках и других спецподразделениях
вооруженных сил длительное время находится на оснощении такие изолирующие
средства защиты кожи, как общевойсковое защитный комплекс, легкий защитный
костюм Л-1.Эти средства с успехом могут использоваться не только для защиты от
ОВ, но и от многих СДЯВ при проведении различного рода аварийных и спасательных
работ.                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Общевойсковой
защитный комплект

Состоит он из защитного плаща ОП-1, защитных чулок и
защитных перчаток (рис.35).

Защитные чулки делаются из прорезиненной
ткани. Подошвы их усилены брезентовой или резиновой осоюзкой. Надевают их поверх обычной обуви.
Каждый чулок с брезентовой осоюзкой крепится к ноге двумя или тремя тесемками,
к поясному ремню — одной.

Защитные чулки изготавливаются трех размеров: для обуви
37-40-го размеров, второй — для 41-42-го, третий — для 43-го размера и более.
Масса пары чулок — 0,8 — 1,2 кг.

Защитные перчатки — резиновые, с
обтюраторами из импрегнированной (пропитанной специальным составом) ткани.
Изготавливаются двух видов — зимние и летние. Летние — пятипалые, зимние —
двупалые. Зимние имеют пристегивающиеся на пуговицы утеплительные вкладыши. Все перчатки — одного
размера. Масса одной пары — около 350 г.

                              Легкий защитный костюм Л-1

Легкий защитный костюм Л-1 изготавливается
из прорезиненной ткани. Состоит из брюк с защитными чулками (1), рубахи с капюшоном (3),
двупалых перчаток (4) и подшлемника (2), в комлект входит сумка для хранения
(5). Брюки сшиты вместе с чулками, заканчивающимися резиновой осоюзкой. К ним
пришиты тесемки для крепления к ногам. В верхней части брюк имеются плечевые
лямки и полукольца (рис.36).

Костюм может быть использован многократно, при этом его
защитные свойства не снижаются.

Фильтрующие
средства защиты кожи
Защитная
фильтрующая одежда (ЗФО) состоит из хлопчатобумажного комбинезона специального
покроя, пропитанного водным раствором специальной пасты — химическими
веществами, задерживающими пары отравляющих или сильнодействующих ядовитых
веществ (адсорбционного типа) или нейтрализующими их (хе-мосорбционного типа),
а также мужского нательного белья (рубахи и кальсон), хлопчатобумажного
подшлемника и двух пар портянок (одна из которых пропитана тем же составом, что
и комбинезон). Нательное белье, подшлемник и непропитанная пара портянок нужны
для того, чтобы не допустить потертостей кожных покровов и раздражения от
пропиточного состава. (рис.40).

Размеры комбинезонов, входящих в комплект ЗФО: первый — для людей
ростом до 160 см, второй — от 160 до 170 см и третий — свыше 170 см.

Общевойсковой защитный комплект, легкий защитный костюм Л-1
и защитная фильтрующая одежда используются только с фильтрующими противогазами.

                                             Правила пользования

Средства защиты кожи надевают, как правило, на незараженной
местности. Их особенность состоит в том, что благодаря герметичности воздух не
проникает внутрь. С одной стороны это хорошо, а с другой — все испарения тела
остаются под одеждой и избыток тепла с поверхности тела не удаляется.
Вследствие этого человек перегревается и быстро утомляется. Для увеличения
продолжительности пребывания людей в изолирующих средствах защиты кожи при
температуре выше +15°С применяют влажные экранирующие (охлаждающие) комбинезоны
из хлопчатобумажной ткани, надеваемые поверх средств защиты кожи. Экранирующие
комбинезоны периодически смачивают водой. В изолирующих средствах защиты кожи
работать трудно. Поэтому устанавливаются предельно допустимые сроки непрерывной
работы в них в зависимости от температуры воздуха и степени тяжести, ч.

Предельные сроки работы при повышенной
температуре — это время, при превышении которого могут развиваться тепловые
удары.
При облачной и пасмурной погоде время непрерывной работы в средствах защиты
увеличивается на20-30%.

Если температура воздуха до 30°С, то
экран, надетый поверх костюма Л-1 и периодически увлажняемый (8-10 л воды
однократно через 30-40мин работы), позволяет увеличивать время выполнения
чередующихся средних и тяжелых нагрузок до 4 ч.
Сроки работы в надетых средствах индивидуальной защиты органичиваются, как
правило, тепловым состоянием организма, которое в свою очередь зависит от
температуры окружающей среды и тяжести физических нагрузок.

Степень тяжести физических нагрузок
определяется видом работы:
    — легкая — передвижение на автотранспорте, работа на средствах связи,
выполнение обязанностей операторов различных систем в том числе и вычислителей;
    — средняя — движение пешком (скорость 4-5 км/ч, вождение тех ники по
пересеченной местности;
   -тяжелая — выполнение спасательных работ, совершение марш — броска, земляные работы (рытье траншей, котлованов)

В целях сохранения наибольшей работоспособности людей при
пользовании изолирующими средствами защиты кожи (за исключением легкого
защитного костюма Л-1) в условиях различных температур наружного воздуха их
следует надевать:
   — при температуре +15°С и выше — на белье;
   -от 0 до +15°С — поверх летней одежды;
   -от 0 до -10°С — поверх зимней одежды;
   -ниже -10°С — поверх ватника.

Легкие защитные костюмы Л-1 во всех случаях надевают поверх
одежды. Резиновые сапоги — на портянки или носки, зимой на теплые. В холодную
погоду резиновые перчатки надевают поверх шерстяных.
После выполнения работ в изолирующих средствах защиты кожи
предоставляетсяминутный отдых и только после этого можно надевать их повторно.
Снимание средств защиты производится на незараженной местности или вне зоны
аварии таким образом, чтобы исключить соприкосновение незащищенных частей тела
и одежды с внешней стороной средств защиты. Для этого все застежки
расстегиваются руками в перчатках, а при отсутствии их — с внутренней стороны
средства защиты. Противогазы снимают в самую последнюю очередь.
После пребывания на зараженной местности средства защиты подлежат обязательному
обеззараживанию.
Костюмы, комбинезоны и другие предметы, изготовленные из резины и прорезиненной
ткани, нельзя хранить в светлых (незатемненных) помещениях, особенно там, куда
проникают солнечные лучи. Вредны также и сквозняки. Тепло, влага и свет
способствуют окислению резины — ее «старению», сопровождающемуся
растрескиванием. При низких температурах многие из них становятся твердыми и
ломкими. Наиболее благоприятными условиями для хранения являются: температура
воздуха — не выше +20°С, относительная влажность — в пределах 50-65 %, закрытое
помещение. Не допускается хранение совместно с горючими, легковоспламеняющимися
материалами, а также с кислотами, щелочами и другими агрессивными веществами. Средства
защиты кожи следует хранить свернутыми в скатку и уложенными в специально
предназначенные для этого мешки. Защитные плащи непродолжительное время можно
держать в расправленном виде на вешалках. Защитную фильтрующую одежду как пропитанную, так и не
пропитанную можно хранить совместно с другими средствами защиты.